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　　相关知识点：
　　一、完全性左束支阻滞
　　全部室上性激动受阻于左束支传导系统而不能下传心室或左束支传导速度比右束支慢84ms以上者，称为完全性左束支阻滞（CLBBB）
　　（一）产生机制
　　1，左束支绝对不应期病理性持续延长占据了整个心动周期，室上性激动受阻于左束支。
　　2，左束支传导延缓
　　生理情况下左束支比右束支提早激动10ms，在病理因素影响下，左束支比右束支晚除极45ms以上时，即可出现左束支传导阻滞。
　　3，左束支损伤
　　如心肌缺血、损伤或梗死、心脏手术、射频消融术损伤了左束支系统，造成一过性或永久性左束支传导阻滞。
　　（二）诊断标准：
　　1，QRS时限120ms。
　　2，PR间期固定大于120ms。
　　3，I、avL、V5、V6呈宽大、切迹单向R波，左室壁激动时限（V5或V6）50ms，V1、V2呈rS或QS型。
　　4，ST在V5、V6、I下降，T波双向或倒置。ST在V1V3抬高及T波直立。
　　二、室早后束支传导阻滞消失
　　室早后束支传导阻滞消失是指在规则的窦性心律时，下传的QRS波群呈现波形相同的一侧束支阻滞图形，可为完全性与不完全性左或右束支阻滞，或右束支阻滞加左束支分支阻滞。
　　若有室早发生时，长的代偿间歇之后的第1个窦性激动下传的QRS波群形态和时间正常，束支传导阻滞或分支阻滞图形消失，或者束支阻滞的程度减轻。
　　其产生机制可作如下解释：
　　室早激动逆行上传与窦性激动在房室结水平以上的不同部位发生绝对干扰，出现一较长的代偿间歇，在长间歇期内，受损侧束支或分支得到充分休息，动作电位恢复正常，下一窦性激动抵达心室时，病变侧束支或分支已渡过不应期，故下传QRS波形时间正常。室早降低了病例束支的兴奋阈值，使病侧束支传导暂时得到改善。
　　室早后束支传导阻滞波形消失这一现象表明，束支传导阻滞的程度不是三度，而是二度或一度。没有早搏出现，要鉴别这种束支阻滞的程度是困难的。

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