神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等处。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。 本病病因 1。精神因素 目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。 2。胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等,均可能成为致病因素。 3。局部刺激 如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。 表现症状 1。本病初发时 仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。因有阵发性剧痒,患者经常搔抓,丘疹逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮损斑片的数目不定,可单发或泛发周身,大小不等,形状不一。 2。神经性皮炎 好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎;若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。 3。自觉症状 为阵发性剧痒,夜晚尤甚,影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂,严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。 4。本病为慢性疾病,症状时轻时重,治愈后容易复发。 分类 1。局限性神经性皮炎 90以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处,首先感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,覆盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片,因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕,有血痂形成。 2。播散性神经性皮炎 皮损表现与局限性神经性皮炎相似,但分布广泛,累及头、四肢躯干等处,阵发性剧痒,尤以夜间为甚,影响睡眠,病程慢性,易反复发作,由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎、疖病等。 神经性皮炎系以阵发性皮肤瘙痒和慢性增厚并呈苔藓样变为临床特征的皮肤病,是一种慢性顽固性皮肤病。好发于颈部、会阴、大腿内侧、前臂等皮肤易受摩擦的部位,中医称为摄领疮,多分以下三型进行辨治。 血虚风燥 皮损处色淡或灰白,肥厚粗糙,奇痒难忍,伴头晕目眩,心悸气短,倦怠乏力,妇女可见月经量多。舌淡无苔,脉沉细。治宜养血驱风润燥。药用熟地黄,当归,黄芪,首乌,白蒺藜,川芎,白鲜皮,荆芥,防风,地肤子,蝉蜕5克,甘草。水煎服,每日一剂。 肝郁血燥 皮肤奇痒,粗糙肥厚,纹理加深,伴精神抑郁,失眠头晕,口干咽燥,舌边尖红,脉弦细。治宜疏肝养血润燥。药用当归,白芍,鸡血藤,生地黄,郁金,首乌藤,柴胡,栀子,牡丹皮,白蒺藜。水煎服,每日一剂。 风湿内蕴 皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,伴头身困重,纳呆便溏。舌苔白腻,脉濡缓。治宜驱风除湿止痒。药用乌梢蛇,蝉蜕,苦参,薄荷,当归,白鲜皮,荆芥,防风,赤小豆,皂刺,全蝎(研冲)。水煎服,每日一剂。 防止瘙痒自体播散 瘙痒症状是否会传染给别人?神经性皮炎是一种自身免疫紊乱所引起的疾病,不传染,但是它会自体播散。长期不治疗或治疗的不规范,局部的瘙痒就会发展为遍布全身。在日常的生活护理中,她建议,患者应及时就医、克制抓挠;穿经过太阳暴晒的棉质舒适衣物;洗澡时使用温度刚好的清水,不使用碱性肥皂等刺激类沐浴产品;少吃太甜、太油腻或太燥热的食物。最重要的是,学会多倾诉,不要将不愉快积压在心里,以防心理发霉。 1。减少刺激 神经性皮炎反复发作不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是:剧痒诱发的搔抓,所以患者要避免用力搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。 2。放松紧张情绪 患者要保持乐观,防止感情过激,特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动,生活力求有规律,注意劳逸结合。 3。调节饮食 限制酒类、咖啡、茶饮等;忌食辛辣刺激、厚味、油腻的饮食;多吃新鲜蔬菜水果及富含维生素类食物,保持大便通畅。 4。避免干燥 秋冬季节,气候干燥,皮损处应经常外擦保湿霜剂或乳剂,防止皮损干燥。夏季要注意防晒。 温馨提示:为了减少神经性皮炎的危害,应该及时到正规皮肤病科进行治疗,避免受到严重危害。吃好睡好心情好,神经性皮炎不再扰!