老龄化背景下农村养老服务研究

　　朱晓聚刘圆圆
　　【摘要】长期以来，人们关注较多的是城市人口的养老问题，而对农村的养老问题关注较少。随着我国人口老龄化的速度不断加快，未富先老的形式不断严峻，使得我们更加关注农村养老服务的发展。另外，由于农村人口大量的外流，空巢老人的数量也在急速增长，使得我国农村老人对养老服务的需求越来越大。本文结合我国农村养老服务的现状，对完善我国农村养老服务提出几点建议。
　　【关键词】农村养老服务；问题；措施
　　一、我国农村养老服务现状
　　随着生活水平的提高，农村老年人的需求不断增加，传统的家庭养老越来越不能满足老年人的养老需求，因而对社区养老服务的需求与日俱增。在农村，发展社区服务型居家养老具有可行性，不仅有现实基础的支持，而且有利于形成农村社区管理和农村养老相互促进的机制，可以有效解决当前我国农村养老需求和供给矛盾。？借鉴城市的社区服务型居家养老模式，在此基础上研究符合农村实际情况的社区服务型居家养老模式。由于农村的经济不发达，资金支持很难到位，很容易造成农村养老的资金投入不足，养老服务设施不健全，无法提供高质量的社区服务等问题，因此完善农村养老服务刻不容缓。
　　二、农村养老服务存在的问题
　　农村养老服务的发展还不完善，依然存在亟待解决的问题。这些问题主要包括农村养老资金投入不足；农村养老服务设施建设不健全，养老服务的供给方式大多仅仅提供资金支持，缺乏一套系统完善的服务体系；农村养老服务的社区服务人员数量不足，提供的服务质量不高；新型农村养老模式认可度低。
　　三、完善农村养老服务的措施
　　（一）农村养老资金投入不足，需要加大政策支持和政府资金投入
　　1、《中共河北省委关于制定河北省国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》中十三五时期经济社会发展主要目标包括（1）实施精准扶贫精准脱贫工程。（2）实施社保扩面提标工程。随着这些政策的不断落实，可以缓解农民的经济压力，在一定程度上可以提高农村的生活水平和保障水平，从而使得人们有足够的经济基础加大对养老资金的投入。
　　2、随着越来越多的农民工返乡创业，国家给他们提供政策优惠，使得他们当中的一些人有足够的经济基础来弥补农村养老资金投入不足这个缺口。政府对他们创业的支持可以提高他们捐款的积极性，从而鼓励他们拉动更多的人们进行捐款，解决养老资金投入不足这个问题。同时，政府要加大对老年人的生活补助，提高救助水平，保证能满足老年人基本的生活需求。
　　（二）根据老人自理程度，提供相应养老服务
　　农村养老服务设施建设不健全，养老服务的供给方式大多仅仅提供资金支持，缺乏一套系统完善的服务体系。养老服务的供给需要满足老年的不同层次需求，根据老年人的自理程度，提供相对应的养老服务，大致可分为以下三种：（1）能够自理的老人。这一类的老年人，衣食住行方面一般不需要照顾，而对精神需求较大。针对这类老年人的需求，建立多种多样的娱乐室，比如棋牌室、阅读室、健身室等，满足他们的多样性需求。由于缺少子女的陪伴，他们渴望亲人，社区服务人员要多与老人进行沟通交流，适当的给他们读读报纸、陪他们散散步、下下棋，做一些他们喜欢的娱乐活动，让他们感觉像在自己家一样舒服。（2）半失能老人。半失能老人行动不方便，没有能力满足自己的有些需求。他们生活中的需求，如买菜、洗衣服、做饭等，可以提供小时工服务。小时工提供的服务可以满足他们的需求，既节省人力，又缓解家庭的养老压力。（3）失能老人。相对上述两种老年人，这类老年人对生活照料的需求大于精神需求，需要二十四小时照顾，这就必须提供全天全方面在照顾。根据自理能力程度的划分，既可以减少不必要的人力浪费，又可以节省养老支出，减轻家庭压力。
　　（三）依据当地经济发展，设立不同层次社区医院
　　一个完善的老年服务体系，不仅要提供快乐幸福的生活环境，也要提供完善的医疗服务。社区医院的建设根据农村养老院的实际情况而定。经济发达的农村，可在养老院建立社区医院，完善医用设施，满足老人就医的需求。经济落后的农村，没有能力建立社区医院，可就地取材，整合闲置资源，比如村委会、闲置的学校等，聘请本村医生，为老人提供医疗服务定期。同时，定期安排医护人员为老人检查身体。
　　（四）培训当地妇女，解决人员不足问题，提高服务质量
　　农村养老服务的社区服务人员数量不足，提供的服务质量不高，这是很多农村老年人排斥养老院的原因之一。建立一支符合农村实际情况的、稳定的养老服务队伍，以保证为养老人员提供有效的服务。根据农村的实际情况，可以聘请当地的妇女，根据妇女的文化程度进行不同层次的培训与指导。一是文化程度高。这类妇女学习能力较强，接受新鲜事物较快，对她们进行全方位的培训，满足老人的多样性需求。二是文化程度低。农村老人对养老服务的需求主要集中在生活照料、医疗护理、精神需求和娱乐。针对她们自身特点，定项培训，突出特长，让他们掌握护理等方面的知识和技能，为老人提供优质高效的特色服务。同时还要不断提高他们从事养老服务业的职业道德、服务意识和业务技术水平。同时，积极号召当地有能力的老人自觉自愿组成老年志愿者队伍，鼓励他们加入社区服务的队伍当中，使老年志愿者队伍逐渐延伸为充满温情友爱的乡邻互助。聘请当地妇女提供养老服务在一定程度上既缓解了当地妇女的就业问题，也解决了社区服务人员数量不够，服务质量不高的问题，可谓是一举两得。另外，农村养老院的建设地点尽量选择距离学校近的地方，为老人和妇女照看孩子提供方便，满足老人对亲情的渴望和亲人陪伴的需求。
　　（五）农村养老模式的改变，需要加大宣传力度，提高人们的认可度
　　农村养老模式的改变，需要加大宣传力度，提高人们的认可度。传统的农村养老为家庭养老，人们养儿防老这种观念根深蒂固，农村老年人思想传统，排斥打破传统的新鲜事物，所以对新型的养老服务认可度较低。解决这个问题，需要设计调查问卷，调查清楚人们对新型养老方式的顾虑，了解当地人们对新型养老模式各种顾虑的原因。根据调查结果，对人们最为关心的问题进行讲解，消除人们对新型养老服务的担心，鼓励人们多提建议和意见。其次，免费让老人在养老院试住一个月，让他们亲身体验一下养老院全方位的服务。老人入住期间，经常与其进行交流与沟通，了解老人各方面的不同层次的需求，并不断进行改进，以满足老年人不同层次的需求。
　　四、结论
　　随着老龄人口的增多，养老问题就不仅仅是解决老年人的基本生活问题，更重要的是要保障老年人的护理照料、精神需求。社区服务型居家养老模式与传统的家庭养老模式相比，更加适合我国人口老龄化发展的客观要求，也是我国经济社会发展的客观需求。它不仅可以满足农村老年人对养老服务的基本生活需求、精神需求等，又可以减轻家庭养老的压力。社区服务型居家养老需要政府、社区、家庭的多方支持，本着从老年人实际需求出发的原则，探索和发展多种养老模式，满足老年人对医疗、生活照料、精神需求等多样化需求。加大对农村养老服务的政策支持，大力发展农村养老服务，为农村老年人的晚年生活提供保障，实现老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安的目标。
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