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化验单上四大血糖指标的含义你都知道吗?

1月5日 眸中星投稿
  小杨,糖尿病诊断标准是什么?什么时候测量血糖最准确呢?
  四大常见的血糖检测指标是空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖、糖化血红蛋白。一起来了解下吧
  四大常见的血糖检测指标
  无论是普通人、还是糖尿病患者,都需要量一量血糖,了解自己的健康。
  高血糖的危害:
  空腹血糖:隔夜禁食810小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8:00)。反映基础胰岛素的分泌功能,也可以反映降糖药物对基础血糖的效果,即前一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨。
  餐后2小时血糖:餐后血糖应该从吃第一口饭开始计算时间,于餐后2小时测得的血糖。反映患者胰岛储备功能及饮食控制和药物治疗的综合疗效。
  随机血糖:指一天内任意时间测得的血糖数值,不考虑上一次进餐时间或食物摄入量,在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。
  糖化血红蛋白:是葡萄糖或其他糖与血红蛋白结合的产物,其量与血糖浓度呈正相关。反映近23个月的血糖控制状况,是调整治疗的重要依据。
  血糖数值的含义
  下图是我国糖代谢状态分类和糖尿病诊断标准。值得注意的是,当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时,须进行口服葡萄糖耐量测试,即在无摄入任何热量8小时后,清晨空腹进行,成人口服75g无水葡萄糖,溶于250300ml水中,510分钟内饮完,测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时的静脉血浆葡萄糖,称为糖负荷后2小时血糖。
  根据以上指标的结果,可以判定
  正常人群空腹血糖应该在46mmolL,且餐后2小时血糖和随机血糖7。8mmolL。
  糖尿病人群空腹血糖7。0mmolL,且餐后2小时血糖和随机血糖11。1mmolL,糖化血红蛋白水平6。5。
  糖尿病前期人群空腹血糖6。17。0mmolL,餐后2小时静脉血糖正常,或空腹血糖正常,餐后2小时静脉血糖7。811。1mmolL。
  值得注意的是,临床上诊断依据的是静脉血浆,而日常监测血糖(如下图)使用的是末梢血,属于全血,但其数值可参考以上静脉血糖标准。
  如何科学地降血糖?
  首先,全天食物摄入量,既要满足能量消耗的需求,又要注意营养均衡,如蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维等。
  糖尿病患者一日三餐的热量分配建议:早餐15,中餐25,晚餐25,每餐有碳水化合物、脂肪和蛋白质,且比例固定。
  食物的摄入应与药物、运动相互配合,定时定量。
  对于合并消瘦的糖尿病老年人,要特别重视增加优质蛋白质如肉、蛋、奶、豆等的摄入,同时加强身体锻炼,以避免过于严格地控制饮食导致营养不良和肌肉减少症的发生。
  专家提醒:空腹血糖受损和糖耐量异常,也称为糖尿病前期!虽然还不算糖尿病,但如果不干预,很容易发展成为糖尿病。
  编辑:文茜婷
  资料:上海疾控科普中国
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