黄体酮胶丸（黄体酮胶丸有什么副作用？）

　　黄体酮胶丸（黄体酮胶丸有什么副作用？）
　　首先说说最直观的常见副作用，这也是说明书上看得到的：恶心、头晕头痛、倦怠感等等。
　　黄体酮胶囊属于一种孕激素类药物，通常情况下，作用于子宫内膜，促进内膜增殖分泌。有些朋友因考试，或其他紧急事务，需要推迟或者提前月经，可以在医生的指导下，适当服用，以达到控制月经的目的。并且通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成素的释放。抑制卵巢排卵。
　　下面说说很多人包括很多医生都不知道的副作用先了解一下核心重点：黄体酮作用到人体内，有四个受体孕激素受体（高度）雌激素受体（中度）雄激素受体（弱度）类固醇受体（弱度）
　　有两种情景，是用黄体酮频率最高但也最容易出问题的情况：1。多囊卵巢综合征催经
　　很多医生给多囊开黄体酮催经，这没有问题，而且有必要适当的催经。
　　多囊排卵稀发、月经稀发，但不代表一直无排卵，偶尔会有偶发卵泡进入优势化的进程。如果在有卵泡发育优势化成熟的进程中使用黄体酮，将会使这个珍贵的卵泡迅速闭锁萎缩，转变为黄素化囊肿。这叫未破裂卵泡黄素化（LuteinizedUnrupturedFollicleSyndrome，LUFS）。如此，就白白浪费掉一次自身节律启动的良机。
　　那该怎么办呢？
　　建议在医生给你开黄体酮催经之前，一定要先评估性激素和彩超。看看有没有偶发的卵泡正在优势化的进程中。如果有，千万不要轻易打断这种进程，它可是你将来恢复健康的小火种，如果盲目使用黄体酮打断了它，那下个周期将继续紊乱的状态，难道再继续用？这个思路看似没错，可是难道你一直永远用下去？如果没有偶发卵泡，是不是就可以随便用了？非也非也，仍然需要评估性激素，看看雌二醇水平是否达到30pgml以上，唯有如此，内膜才会响应黄体酮的催经作用，否则你当饭吃都催不来月经。2。早孕保胎
　　多囊患者早孕期，妊娠黄体支持不一定到位，适量用黄体酮胶丸或注射，是没有问题的，可以提高孕酮数据而且效果很好，但与早孕反应相叠加，容易加重恶心、头昏、倦怠不适感。需要注意，不要忘记对雌二醇的评估，孕激素的作用一定需要相应的雌激素水平来支持，确保雌二醇的上升幅度更加重要。（此处不等于催经时的30pgml）。
　　而非多囊早孕呢？子宫内膜异位症（或隐匿性）患者早孕，黄体酮需要非常谨慎！
　　这些患者本身的内分泌状态，就是雌激素受体效应强，容易宫缩，宫腔环境、内膜很不稳定。此时如果贸然使用黄体酮，会刺激非常敏感的雌激素受体，迅速诱发宫缩、腹痛、性梦、甚至出血先兆流产。这种案例实在是屡见不鲜。
　　所以此类患者最容易反复生化，在早孕期的评估，需要医生对患者的过去、现在和将来，从外部表观，到内分泌分子层面都有一个科学而详尽的深刻把握。需要尽量避免使用刺激患者雌激素受体的保胎方案黄体酮就是其一。下面说说不那么常见的副作用
　　1。因其可作用于类固醇受体，所以会产生糖皮质激素效应，加剧胰岛素抵抗风险、血糖升高风险（不利于多囊患者降雄）。早孕期还会增加易栓倾向。还会产生抗盐皮质激素效应，影响水钠代谢。
　　2。长期服用，反而导致子宫内膜萎缩，月经减少。
　　那么黄体酮最适合哪些患者呢？
　　仍然依据药理学受体效应来看，最适合临近更年期妇女，因为她们孕、雄、雌激素都会偏低。