冬季夜间尿频？尝试按这些穴位自我调理

　　专家介绍
　　陈波燕
　　中共党员，广州中医药大学第三附属医院针灸推拿科主治中医师
　　擅长以中医为特色（中药内服、外敷、针刺、艾灸、火针、埋线、放血、小儿推拿等）治疗脊柱及其相关疾病、四肢筋伤、内外妇儿疾病及亚健康的调理等。
　　【出诊时间】
　　骨伤科分院：周四、周日全天
　　何为尿频？
　　一般情况下，正常成年人白天排尿45次，夜晚01次。如果排尿次数增多，但在尿的总量（每天约1500毫升）正常的前提下，每次的尿量减少，才被视为尿频。
　　现代医学认识
　　尿频有以下几种类型：
　　1、精神性尿频：有的人一到关键时刻或者一紧张就想上厕所，尿量不多，但是拉尿频繁，这种情况我们称之为精神性尿频，多是因为心理原因引起的。
　　2、生理性尿频：短时间内大量饮水、过多摄入富含水分或有利尿成分的食物，如西瓜、啤酒等，也会出现尿频。
　　3、季节性尿频：人体在饮水量不变的情况下，夏季有汗液蒸发和排尿两种方式排出水分，冬季汗液蒸发减少，尿量就会相应增多。
　　一般来说，上述尿频属于正常状态，无需处理，针对诱因调整心态、减少饮水等就可以改善。
　　4、病理性的尿频：泌尿生殖系统疾病，如男性的前列腺增生，女性的子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出等，还有泌尿道结石、肾功能不全等容易导致尿频；糖尿病、高血压、心衰等也会导致尿频。
　　传统医学认识
　　《素问经脉别论》说：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布、五经并行。
　　中医认为，膀胱中的尿液靠人体摄入的水谷，要脾胃的运化，肺的肃降，输送到肾与膀胱，经过他们的气化功能，最后才排出体外。故尿频与脾胃、肺、肾膀胱等有关。
　　常见症型有：
　　1、肺脾气虚：症见尿频且清长，甚至遗尿失禁，可伴随肺脾气虚症状，如神疲乏力、咳唾涎沫，头眩气短、纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。治法宜温肺健脾为主。
　　2、肾阴亏虚：症见尿频而短黄，同时伴随虚热症状，如眩晕耳鸣、咽干口燥、五心烦热、盗汗、失眠，大便硬结，舌红苔少，脉细数。治法宜滋阴清热为主。
　　3、肾气不固：症见尿频而清长，且夜尿较频，伴随肾阳虚症状，如面色白、畏寒肢冷、腰膝无力，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细弱。治法宜温肾缩尿为主。
　　4、膀胱湿热：症见小便频数，且多有尿急、尿痛、尿道灼热感，小便短黄，可伴随湿热症状，如口干、大便秘结；或发热恶寒，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法宜清热利湿为主。
　　夜尿多是困扰很多人的症状，尤其是中老年人更是常见，冬季一到，夜尿更明显，临床观察尿频中肺脾肾虚之人及老年人居多，频繁地起身解便，有没方法缓解？
　　预防尿频
　　陈医生推荐以下穴位
　　日常可以尝试多按揉自我调理
　　关元穴
　　定位：属任脉。足三阴、任脉之会。膀胱之募穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。
　　功效：导赤通淋。
　　操作：双手食指中指交替叠按揉关元穴，35分钟，局部酸胀为宜，局部艾灸更好，尤其适用于脾肾阳虚者。
　　中极穴
　　定位：属任脉。足三阴、任脉之会。膀胱之募穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。
　　功效：补肾气、利膀胱、清湿热。
　　操作：双手食指中指交替叠按揉中极穴，35分钟，局部酸胀为宜，局部艾灸更好，尤其适用于脾肾阳虚者。
　　需要提醒的是：凡属阴虚阳亢、湿热症状者，如两眼干涩、口咽干燥、喜冷饮，或面红目赤、烦躁、便秘者，或者孕妇，都不适合艾灸关元、中级。
　　水道穴
　　定位：属足阳明胃经。位于下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。
　　功效：利水消肿、调经止痛、痛经活络、利尿通淋。
　　操作：双手食指中指交替叠按揉水道穴，35分钟，局部酸胀为宜。
　　足三里
　　定位：属足阳明胃经的合穴。在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。
　　功效：燥化脾湿，生发胃气。
　　操作：双手大拇指按揉足三里穴，每次35分钟，局部酸胀为度。
　　照海穴
　　定位：属于足少阴肾经，是八脉交会穴，通阴蹻，在足内侧，内踝尖下方凹陷处。
　　功效：养阴、安神、利咽、调经。
　　操作：双手拇指按揉双侧照海穴，35分钟，局部酸胀为度。
　　涌泉穴
　　定位：属于足少阴肾经，在足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前13与后23交点上。
　　功效：散热生气。
　　操作：坐位，两脚掌相对，双手拇指按揉同侧涌泉穴，35分钟，以局部酸胀为度，临睡前，先热水泡脚2030分钟，然后再手指按揉穴位，尤其适用于夜间入睡前双脚冰凉者。
　　1、饮食调护：睡前少喝水，尤其避免喝浓茶、咖啡等利尿之品。
　　2、情绪调护：学会自我放松，缓解关键时刻的紧张情绪。
　　3、运动调护：加强盆底肌运动，平时多做提肛运动，可增强膀胱出口括约肌的力量，也有助缓解尿频、尿急的症状。
　　4、若夜尿症状严重，则需要去做尿液常规检查，肾功能检查，泌尿和妇科的B超检查，甚至是恶性肿瘤的筛查。
　　排版编辑：魏山青
　　责任编辑：李镓洧
　　校对编辑：叶美琪
　　初审：曲崇正
　　审核：王剑
　　审定发布：范琳燕