市残疾人康复服务需求调研报告

　　党的十九大报告提出发展残疾人事业，加强残疾康复服务。为更好地贯彻落实党的十九大决策部署，实现残疾人人人享有康复的工作目标，我们围绕残疾人康复服务需求开展了调查研究。本次调查对象是我市1865岁残疾人，调查内容是康复服务需求情况，并分析影响残疾人康复服务需求的因素，为进一步做好我市残疾人康复工作提供科学依据。
　　一、抽样残疾人基本情况
　　本次调研共抽样调查年龄1865岁的残疾人1000人，其中三洲驿街道100人，汪家桥街道100人，襄阳街街道100人，金鱼岭街道80人，嘉山街道20人，药山镇200人，毛里湖镇200人，白衣镇100人，新洲镇100人。男女比例为1。5：1，男性比女性多。
　　文化程度方面，高中及以上人，占被抽样群体的，初中人，占被抽样群体的，小学及以下人，占被抽样群体的。
　　婚姻状况方面，已婚人，占被抽样群体，其余为未婚或离异。
　　残疾类别方面，以肢体残疾为主，比重为41，其次为听力残疾，比重为15，视力、听力、多重言语残疾的比重均小于10。残疾等级方面，各个等级的比重相当，位于22。527。5之间。残疾原因方面，因病致残者比重最高，为42。3，其次创伤或者意外损伤致残，比重为12。1。
　　残疾人人均年收入水平为12000元，家庭年总收入平均水平为35960元，家庭中平均支出水平为29500元。主要生活来源方面，以个人所得为主，其次为家庭供养和享受最低生活保障。社会保障方面，大部分残疾人有城乡居民基本医疗保险，比重为89，其次为养老保险，比重为61。2，有5的残疾人任何保险都没有。生活自理程度方面，70的残疾人需要他人提供部分帮助，29的残疾人可以完全自理，只有1的残疾人完全依赖他人帮助。
　　二、残疾人康复服务需求情况
　　本次调研中涉及的康复需求服务包括康复医疗、功能训练、辅助器具、心理服务、知识普及及其他需求。其中康复医疗包括医疗诊断、白内障复明手术、人工耳蜗植入、肢体矫治手术、医疗、康复护理、精神病服药等。功能训练包括视力功能训练、听力功能训练、肢体功能训练、智力功能训练和精神功能训练等。辅助器具包括视力辅助器具、听力辅助器具、肢体辅助器具等。心理服务包括心理咨询、心理治疗、家庭成员心理支持等。知识普及包括培训残疾人、培训亲友、家长学校、普及读物、社会宣传、知识讲座等。其他需求包括家庭无障碍环境改造、指导制作辅助器具、指导家庭康复训练等。
　　数据分析表明，只有2名残疾人对康复服务无需求，绝大多数残疾人对康复服务有需求。其中，残疾人在辅助器具方面的需求最高，比重分别为96，其次为康复医疗和功能训练，比重分别为81和78。而其余项目的需求比重均小于50，依次为心理服务、知识普及、其他需求，相应比重分别为23。3、21。4、2。3。
　　三、影响残疾人康复服务需求的相关因素分析
　　通过对调查结果分析，我们认为影响残疾人康复服务需求的因素有以下几点：
　　（一）残疾人的文化程度。调查的残疾人中，文化程度高中及以下文化程度占相当大一部分，还有极少部分未接受过教育。调查显示文化程度越高，愿意接受康复服务的人也越多，这与文化水平和对康复服务的认识提高有一定的关系。
　　（二）残疾人的社会保障。残疾人对医疗费用的承受程度与医疗保障是否将康复服务纳入其中是影响残疾人康复服务需求的因素之一。调查者中，认为康复服务需求是一个长期过程，大多以自费为主，残疾人收入水平较低，承担不起长期的康复服务的费用，残疾人的医保制度还未完善，无法解决全部残疾人的医疗费用问题。
　　（三）残疾人改善自身残疾的态度。从这次调查结果来看，大部分残疾人改善自身残疾的态度是积极的，他们愿意通过辅助器具来弥补自身部分功能的缺失，提高自主生存能力。造成他们态度不积极的主要原因在于：大多数残疾人的残疾都是后天形成的，心理落差大，普遍存在自卑心理，认为没有社会价值了，以至于不想进行康复训练；部分残疾人残疾级别为三、四级，基本上能自理，对康复服务需求不大；康复训练是一个长期的过程，部分残疾人存在畏难情绪，不能坚持进行康复训练；社区康复站数量少，没有得到充分的利用，缺少康复专业人员指导，导致康复疗效不理想。
　　（四）残疾人对康复服务的认知程度。在被调查的残疾人中，对康复很了解或者比较了解的占少数，大部分人对康复不太了解。康复训练过程漫长而枯燥，受过相关康复教育或者相信接受合理康复的残疾人，提高了其社会适应能力，他们接受康复服务的比例要高于没受过康复教育或不相信康复疗效者，这说明康复服务的认知水平对能否接受康复服务有一定影响。
　　四、对策
　　（一）要继续完善残疾人康复保障制度。我市共有残疾人约1。5万人，是一个不可忽视的小群体。政府要更加重视残疾人的康复工作，继续加大对残疾人康复事业的投入，进一步增加纳入基本医疗保险支付范围的康复项目，减轻残疾人康复治疗费用负担。精准康复和精准扶贫相结合，完善建档立卡制度，为贫困残疾人争取政策上的倾斜，为打赢脱贫攻坚战贡献力量。
　　（二）加强残疾人心理服务，助力残疾人康复事业发展。从残疾人康复服务需求情况上来看，大部分残疾人对辅助器具的需求大。虽然辅助器具能弥补身体部分功能缺失，但是心理服务也是很有必要的。残疾人生理上的残疾或多或少对其心理产生影响，而我们在心理服务方面还很不足，大多依靠家庭成员心理支持，加强残疾人心理服务应包括两方面的工作：一是加强个人功能的调整和恢复，通过康复训练，使身体机能尽可能康复到接近正常状态；二是心理调适，疏导残疾人。尽可能的帮助残疾人认可身体受限的事实，为残疾人及其家属提供充分的心理服务咨询，促进残疾人身心全面健康发展。
　　（三）加强社区康复人才队伍的建设，积极发挥社区康复站的作用。我市共有社区康复站6个，每个康复站至少配备一名专业的康复技术指导人员，一方面可以指导残疾人正常使用康复器材，提高康复疗效；另一方面可以为不方便行走的残疾人提供便捷服务。
　　（四）加强残疾人康复服务知识科普宣传，提高精准康复服务效率。积极通过各种微信公众号、微博、残联官网等平台对残疾人进行康复科普宣传活动，普及残疾人以及社区居民康复意识，使广大残疾人认识到康复的重要性，得到及时康复服务治疗。