得了乳腺癌都有哪些症状？

　　乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤，早期发现早期治疗，可以达到90以上的治愈率，因此，掌握乳腺癌的健康知识非常重要！
　　本文分两部分：乳腺癌的常见症状和乳腺癌的常用辅助检查！
　　一、乳腺癌的常见症状：
　　。无痛性乳房肿块：
　　这是乳腺癌最常见的症状。临床上60以上的患者是因为这个症状就诊，值得警惕的是：正因为不疼不痒的，导致很多朋友忽视！
　　见过一个65岁的患者，发现乳房肿物十余年，没有其他任何症状，最后因为肺部转移，才发现乳腺的恶性病灶。因此不要忽视乳房的无痛性肿块。
　　。乳头血性溢液：
　　这也是乳腺癌的一个典型症状，乳头呈单孔的血性溢液，乳头溢液的颜色多为咖啡状，酱油状或者是可乐状。原因是病灶侵犯到乳腺导管的时候，会出现乳头回缩，伴有乳头血性溢液。
　　。特殊体征：酒窝征和橘皮症。
　　酒窝征：乳房皮肤出现小的凹陷，像脸上的小酒窝一样。是乳腺癌特征性的表现，病灶侵犯乳房里韧带，韧带回缩牵拉皮肤出现的凹陷征象。
　　橘皮症：癌细胞堵塞乳腺的皮下淋巴管，造成乳房皮肤的淋巴水肿，表现为毛孔粗大，乳房从表面看起来就像一个橘子皮一样。
　　当然，还有一些腋下肿块，双乳不对称、乳头溃破，骚痒脱屑等症状。
　　二、乳腺癌的辅助检查？
　　乳腺是人体的浅表器官，对彩超非常敏感，因此，对于年轻女性（35岁），首选彩超检查。
　　对于40岁的女性，首选钼靶检查，钼靶是x射线检查，可以发现乳腺结构上的病变，钙化灶等早期乳腺癌的征象。
　　乳腺磁共振是进一步的检查手段，敏感性高，但是价格贵，建议作为进一步检查的手段。
　　乳房肿物的空心针活检，病理检查。这也是乳腺癌确诊的手段。
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　　常常有女性发现乳房有一些异常症状，可能是害羞、或没重视的原因而延误诊治，挺遗憾的，有人说某些情况下，乳腺癌延迟诊治一月生存时间就要缩短几年，有一定道理。虽然这些症状不一定都是乳腺癌，但是自己身上的问题，弄清楚总是放心吧。
　　这是一个53岁患者的钼靶片子，显示肿块边缘毛刺、内有微钙化，单从片子基本上就断定是乳腺癌了。
　　患者自诉摸到包块有两月，以包块大小估计应该半年前、甚至更早是可以发现的。这种包块质硬，疙疙瘩瘩、不光滑，没有明确的边界线，一般不痛，晃动包块时多有丝丝拉拉的感觉，不是骨骨碌碌地滚动，这多是恶性征像，要提高警惕。乳腺癌绝大多数都以包块的形式出现，但这不是说乳房内包块一定是恶性的。
　　病人乳头下陷，左右不对称，有些人本来就是乳头下陷、或一侧下陷，没什么问题的，但对于近段时间才有变化不小心是不行的，这是肿瘤侵犯乳头下组织所致。
　　还有一些病人乳房其它部位皮肤下陷、酒窝征，这是肿瘤侵犯乳腺悬韧带所致，悬韧带也称Cooper韧带，连接乳腺腺体与皮下，遭受肿瘤侵犯后韧带扭曲牵拉使皮肤下陷。
　　这个病人除了乳头下陷，还发现皮肤也是橘皮样变，密密麻麻针眼样下陷，是由于肿瘤侵犯到了皮肤回流的淋巴管所致，皮肤水肿、而毛囊不随之水肿、下陷。
　　当肿瘤进一步增大时，有可能突出皮肤、也可能菜花样破溃，有些还有腐烂味，这种情况不多，但也有。还有一些病人乳头血性溢液，或乳晕、乳头不断的糜烂、脱屑，似湿疹样，这也要注意，乳腺癌的可能。
　　乳房包块、乳头下陷、皮肤橘皮样、皮肤下陷、乳头血性溢液以及乳房皮肤湿疹是乳腺癌的一些局部症状，癌，它还要转移的。
　　腋窝淋巴结是同侧乳腺癌最易转移的地方，质硬、黏连、疙疙瘩瘩的腋窝包块要当心，有些还可能转移到锁骨上。骨、肺、肝脏、脑是乳腺癌易转移部位，也会有相应症状出现。
　　我是刘永毅医生，感谢您的阅读！
　　在女性所患恶性肿瘤当中，乳腺癌是较为常见的，而且恶性程度也是较高的。虽然经过国内外医学专家的不懈努力，乳腺癌诊断技术及治疗水平方面取得较大进步，但乳腺癌的早期复发率和预后仍未发生显著的改善，术后5年生存率仍徘徊在5左右。因此，如何提高乳腺癌的早期诊断率和5年生存率仍是国内外学者所面临的巨大挑战。
　　对于乳腺癌来说确实是有诸多的前兆的，一旦乳房出现了问题，首先会出现不适感，比如乳房疼痛，同时也会出现乳房肿块等。在很多情况下，乳房肿块是乳腺癌的唯一症状，占90以上，是最常见的乳腺癌的症状，大多数患者常无意中发现乳房无痛性，质硬，边缘不规则，表面欠光滑的肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛的乳腺癌的症状。乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，特别是45岁到55岁中的女性最为常见。乳腺癌的发生与雌激素的长期刺激，遗传，病毒等有关，乳腺癌无疑是非常可怕的，可能会导致患者死亡。所以，当有乳腺癌的前兆时就要懂得及时去做相关的检查、治疗。
　　通过长期的临床观察，当出现以下一些症状时，就有可能是乳腺癌引起的前兆，如：
　　一、乳房疼痛。部分乳腺癌患者有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛等疼痛表现。
　　二、两侧乳房不对称。由于肿瘤的存在或与胸壁粘连，该侧乳房可出现体积或形态的变化。
　　三、乳头溢乳。乳头溢出乳白色、淡黄色、血色、水样、脓性液状物，血性溢液多提示乳腺癌，年轻女性出现乳汁样分泌物，有可能是内分泌异常引起，脓性溢液有可能是乳腺炎症引起。
　　四、淋巴结肿大。部分患者早期即出现腋窝淋巴结肿大。
　　五、乳头改变。肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，导致乳头偏向一侧、回缩或凹陷。
　　六、乳房肿块。乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，多不伴有任何症状，常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块，洗澡或乳房自检时无意发现。
　　七、局部皮肤改变。乳房皮肤出现橘皮样改变，乳房皮肤水肿而有毛孔的地方明显凹陷，导致皮肤表面凹凸不平，像橘子皮。
　　综上所述，以上这些症状就是乳腺癌的前兆，一旦出现，一定要及时的去医院乳腺科或者是肿瘤科检查治疗，早发现早治疗才能提高生存机率。
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　　第一、乳腺癌常见迹象特征如下（下面任何一项均应重视）：乳房或附近腋窝摸到肿块或者局部皮肤增厚；乳房的大小或形状的改变；乳房皮肤酒窝或起皱改变；橡皮乳头向内翻进入乳房；乳头流液体，尤其是血性液体；乳房皮肤呈现鳞片状或者橙红色样改变，乳头乳晕或乳头周围皮肤的暗区；炎性乳腺癌还可能出现乳房皮肤红肿和发热。有时候会把乳腺癌错当成乳腺增生，乳腺非增殖性病变一般不增加患癌风险。这类疾病包括单纯囊肿、单发乳头状瘤、纤维化、乳腺导管扩张、腺肌上皮瘤、良性叶状肿瘤、血管瘤、错构瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、鳞状上皮和大汗腺化生等；在乳腺增殖性病变中，尤其伴非典型增生的，一般认为会显著增加患乳腺癌的风险（比正常人高近4倍），此类疾病如导管上皮非典型增生和小叶的非典型增生。此外，乳腺纤维腺瘤、多发乳头状瘤病、硬化性腺病、可轻度增大癌变风险（比正常人高1。5倍），需定期复查。
　　乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤，它的发病率很高，对女性身心的伤害巨大。对于乳腺癌，尽管广大女性比较熟悉，但是其实又非常陌生，导致一旦确诊，很多都失去了救治的机会。
　　一、乳腺癌：不等于被判了死刑
　　作为恶性肿瘤，5年生存期的比率非常低，比如胃癌、食道癌等；但是同样是恶性肿瘤的乳腺癌，治愈率及5年生存率非常高。根据统计，在美国百分之九十的乳腺癌患者治疗后能5年生存期及以上，中国目前也能达到83的比例。这个比例在恶性肿瘤里边已经是非常非常高的比重。
　　根据医学统计，乳腺癌虽然是恶性肿瘤，但通过早预防早干预的，能做到三分之一可预防，早发现后三分之一能达到治愈的效果，即便是中晚期通过有效的治疗，也能取得很好的预后效果。
　　乳腺癌的早期发现与晚期发现后治疗，有着非常大的差距。乳腺癌通过自查、彩超、钼靶等检查手段，都能做到及时发现和早发现早治疗，早期乳腺癌生存率非常高，很多患者都有治愈的机会。
　　要想获得高的治愈率和生存率，预防是关键，早发现是根本，科学有效的治疗是保证。
　　二、乳腺癌有哪些征兆、临床表现？
　　主要征象：肿块、肿块表面皮肤凹陷、乳头溢液、乳头改变、腋窝淋巴结肿大、两侧乳房不对称、乳房疼痛等。
　　1、乳房肿块
　　乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，多不伴任何症状，常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块，洗澡时或自我检查时是可以发现的。
　　2、局部皮肤改变
　　乳房皮肤出现橘皮样改变，即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变，或出现乳房皮肤酒窝样凹陷，或有多个皮下小结节，这是乳腺癌的主要表现。
　　3、乳头溢液
　　非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物，特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物，有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的，不一定都是乳腺癌。
　　4、乳头改变
　　由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。
　　5、淋巴结肿大
　　少数病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。
　　6、乳房疼痛
　　少数乳癌病人有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛。
　　乳腺癌有红颜杀手之称，但不同于很多其他常见癌症，乳腺癌属于体表肿瘤，只要足够重视，懂得基本的筛查早诊知识，多数乳腺癌是可以早期发现的。
　　乳房摸到包块是乳腺癌最常见的表现，也是早期表现之一，只要足够重视、足够细心，思想上不麻痹大意，多数乳房的包块是可以早期发现的。乳腺癌的包块多数并不伴有疼痛，常常是在无意中发现的，这就更提示大家要重视要细心。
　　对于乳晕乳头的一些改变也不要掉以轻心，比如乳头溢液（多为血性）、乳头回缩、乳头凹陷、乳头偏歪、乳晕乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变。有时乳房的一些皮肤改变也可能提示乳腺癌可能，比如乳房皮肤出现酒窝（所谓酒窝征）、像橘子皮样改变、皮肤水肿、溃烂，或者出现皮下多发小结节、或者类似乳腺炎的表现。
　　乳腺癌还可能会有双侧乳房不对称的表现。如果排除先天性原因，出现明显的乳腺不对称，要引起注意，进一步触摸检查是否有乳房包块，或进一步做其他检查。
　　由于乳腺癌容易出现腋窝淋巴结转移，因此如果女性摸到腋窝有肿大淋巴结，要高度重视，应对乳房进行检查；有时早期的所谓隐匿性乳腺癌，乳房根本摸不到包块，而是以腋窝淋巴结肿大为初发症状表现。
　　有的人喜欢进行简单的对照，比如对照着我上面说的这些表现，一看，哎呀，我的乳头有凹陷，或者我的两侧乳房不对称，完蛋了，得乳腺癌了，于是吓个半死。我反复说过，不要照本宣科，你的乳头凹陷或者乳房不对称可能是先天性的，那就跟乳腺癌不沾边。之所以列举这些乳腺癌可能有的表现，目的是要引起大家的重视，平时多留一份心，发现问题找医生咨询和就诊，而不是自己在那里瞎琢磨瞎折腾。
　　乳腺癌有很多早期的时候是没有明显症状的，但是乳腺癌有他自己的特点，我们根据影像学和临床表现能够大概诊断出乳腺癌。
　　临床表现
　　无痛性肿块：这个是大部分乳腺癌的首发症状，患者无自发症状。在洗澡或者无意间初诊乳房发现乳房里面有个包块，质地比较硬，活动度不太好。这是相对来说比较大的或者包块比较浅的情况，有的乳房体积大，包块小，包块深，患者可能弄不到。另外也有一些比较少见的乳腺癌乳房上没有包块。
　　乳头凹陷：如果没有既往病史，突然出现的乳头凹陷并且进行性加重需要考虑乳腺癌的可能。主要是由于乳头下方出现肿瘤牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷等。
　　酒窝征：是乳腺癌的一个重要表现，发生酒窝征的原因是肿瘤侵犯了乳腺cooper韧带造成的，可见局部皮肤的凹陷。
　　橘皮征：当肿瘤与皮肤粘连时，皮肤因淋巴液引流不畅而发生水肿，皮肤表面呈橘皮样改变。
　　乳头血性溢液：据报道，因乳头血性溢液需要外科治疗的患者中，约50以上为导管内乳头状瘤，约8为乳腺癌。单侧乳头血性、棕褐色或咖啡色样溢液合并肿块，需要高度怀疑乳腺癌。通常表现为内衣有褐色分泌物，如果量越来越大，可能性更大。对于没有明显肿块的，可以做乳管镜检查。
　　乳头瘙痒脱屑渗出：有一种少见类型的乳腺癌被称为乳腺湿疹样癌（乳腺Paget’s病），它的主要表现就是乳头、乳晕及其周围皮肤的瘙痒、灼热感，有液体渗出、皮肤脱屑等湿疹样改变，极易与特应性皮炎的湿疹表现混淆。如果抗过敏药物使用2周瘙痒跟脱屑都没有好转时，需要高度怀疑。我之前就接诊过几位这样的患者。
　　有些乳腺癌病灶比较小的情况可能并没有这些表现，要借助影像学检查。很多时候超声，钼靶，磁共振能给我们带来很大的帮助。这也是为什么我们会根据病史和高危因素坚持让患者做检查的原因。
　　在超声图像上：表现出包块不规则，回升不均匀，边界不清晰，纵横比1，我们常常说包块竖着长的。常伴有丰富的血流信号，血流阻力增大，个别还表现出蟹足征。
　　乳腺钼靶上：可能表现为包块不规则，周围毛刺，散在细小尖锐小钙化，可能有泥沙状，小棒状，可能还伴有局部皮肤的增厚凹陷等情况。
　　这些是乳腺癌常见的临床表现和影像学表现，虽然说诊断乳腺癌的金标准是病理化验，但实际上，结合临床经验和查体，基本上我们都有一个大致的诊断。乳腺癌的发病率逐渐升高，每个女性朋友都要关注自己的乳房健康。如果不能很好的自我查体，那就规范体检，这是最简单也是效果最好的方式。
　　每4个乳腺增生患者
　　就有一个可能发展为乳腺癌
　　女性如不能在乳腺增生初期加以正视和治疗，最终可能会以生命作为代价。
　　乳房对于女人来说，不仅关乎自信美丽，更是关乎生命！但也不是所有的乳腺增生都会发展成乳腺癌，而所有的乳腺癌患者都有乳腺增生。
　　中国乳腺癌发病呈双高现象，高扩张、高复发、高致残，低龄化。4的乳腺增生久治不愈会导致乳腺癌。
　　70的乳腺肿块会引发乳腺癌，而且乳腺癌前期很隐秘，故胸部保养一定要提前做，给自己的胸部提前买份保险！！！
　　乳腺增生转变到恶性需要多长时间？
　　一般来说需要几年以上。当你发现良性病变的时候，并不等于说之前这种病变就不存在，因而之前的那些时间也应该算上，所以说具体的年份数不能精确。
　　临床上有的患者半年前说是乳腺增生，半年后就是乳腺癌，这有两种可能。一种可能是半年前就是很小的乳腺癌，摸起来像乳腺增生；另一种可能是半年前就是增生，但在这半年中增生发生癌变了，但至于增生是多久转变为癌的，我们也不能精确，因为半年前她发现增生，但在她没发现之前，可能已经增生一段时间了。
　　越年轻，生存希望可能越小
　　年轻人的新陈代谢快，若是哺乳期间则机体更活跃，癌细胞受到的刺激也更明显，发生转移的几率就更大。
　　因而即使是很小的肿瘤在年轻人的身上也会快速生长，后果不堪设想。乳腺癌一般是在不知不觉中形成的，早期无明显症状，最常见于乳房外上方及中心部位，偶尔发现乳房硬块，痛感很少，这时候患者往往丧失警惕，误以为是炎症或者经前的乳房变化而延误诊治。
　　其实如果早期发现我们还可以保住乳房，一旦到了晚期，要想活命，就必须全切。如果发现单侧性乳头有血性溢液，应马上就医；另外，由于腋窝是乳癌的最早转移部位，如果发现腋窝处有肿物时也应就医。轻、中、重度乳腺增生，通过月经就知道很多女性来月经前，乳房就胀痛，月经后就消失，像天气预报一样。当然，健康的女性是没有任何迹象的，月经悄然无息地就来临了。
　　如果出现了症状，就表明乳房发出了求救信号，提醒你该注意了！
　　如何通过月经来判断轻度、中度、重度乳腺增生呢？
　　如果来月经前，乳房只胀痛1、2天，那可能就是很轻微的乳腺增生；
　　如果之前7、8天就开始胀痛，那可能就是中度的；如果从排卵期就开始乳房胀痛，那就是重度的乳腺增生了！还有的人乳房疼痛，谁都不能碰，一碰就受不了，那她的乳腺肯定有很大的问题，应该及时就诊。
　　1、乳房就像一个大弹簧，每月来月经都会增大，月经停了变小，但是久而久之肯定回不到原点，所以局部增生就行成了，这就是第一期，乳腺增生。
　　2、增生如果不疏通开就会打结，时间久了就变成乳腺结节，这就是第二期。
　　3、如果结节长期不疏通在纤维上打结就是纤维瘤，在血管上打结就是血管瘤，这就是第三期。
　　4、纤维瘤或血管瘤长到一定程度，组织就会坏死硬化，这就是第四期，早期乳腺癌。
　　全球范围内，乳腺癌是女性最常诊断的恶性肿瘤，每年新发超过100万例，它也是全球女性死亡率最高的癌症。
　　早期：表现是患侧乳房出现无痛、单个小肿块，常是病人无意中发现。随着肿瘤的增大，可引起乳房局部隆起。触感：质硬，表面不光滑，不易推动。
　　中期：乳房表面的皮肤凹陷，像是一个酒窝，如果肿瘤靠近乳头，还可能会出现乳头扁平、回缩、凹陷，当癌灶堵塞淋巴管，引起淋巴回流障碍的时候，还可以出现真皮水肿，乍看下，皮肤像是橘子皮。
　　晚期：癌细胞侵入胸筋膜、胸肌时，癌灶可能会固定于胸壁，不容易推动。如癌细胞侵入大片皮肤，可出现多个小结节，甚至彼此融合在一起。有时皮肤可溃破而形成溃疡，这种溃疡有恶臭，容易出血。
　　转移：乳腺癌的淋巴转移最多见于腋窝。肿大的淋巴结质硬、无痛、可被推动；此后数目增多，并融合成团。当乳腺癌转移到肺、骨、肝时，可出现相应的症状，如肺转移时可出现胸痛、气急，骨转移的时候出现局部疼痛，肝转移的时候可出现肝脏变大、黄疸等症，临床上有不超过5的患者的发现乳腺癌的时候已经是晚期了。
　　除了上述这些情况，有些类型的乳腺癌与一般的乳腺癌的临床表现不同，如炎性乳腺癌（inflammatorybreastcarcinoma）和乳头湿疹样乳腺癌（Paget’scarcinomaofthebreast）。
　　炎性炎性乳腺癌相对少见，顾名思义，局部皮肤的表现类似炎症，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高，主要的特点是发病迅速、预后差，刚开始癌灶还比较局限，不久就扩展到乳房大部分皮肤。
　　乳头湿疹样乳腺癌也比较少见，恶性程度低，发展慢，较晚发生腋淋巴结转移。乳头有瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤粗糙、糜烂，像得了湿疹，进而形成溃疡，有时还会看到鳞屑样痂皮。
　　参考：
　　《外科学》（第2版，陈孝平主编，七八年制临床医学生使用）
　　前段时间，因中国好声音节目走红的著名歌手姚贝娜因乳腺癌去世的消息令人遗憾，这也引起了全社会女性对于乳房健康的关注，随着时代的进步，生活节奏的加快，很多女性工作在社会的第一线，由于工作压力、生活压力以及家庭压力的综合作用，女性乳腺癌患病率越来越高，已经成为女性的第一杀手。我国乳腺癌发病率以每年3递增，增速居世界第一，好发年龄集中在4550岁之间。那么，乳腺癌早期都有哪些异常表现？
　　乳腺癌的早期症状
　　1）乳房肿块：乳腺癌绝大多数都有乳腺肿块，边缘不规则，质地坚硬，活动度差，好发于外上象限，多为无痛肿块。
　　2）乳头溢液：如果在非妊娠或哺乳期，乳头流出乳汁、浆液、脓液或血液，很大程度上预示着乳腺癌的发生，发生率约38，溢液颜色可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血色等等。
　　3）乳头改变：如果癌细胞侵犯乳头则会导致乳头偏斜、回缩、凹陷等现象的发生。乳头皮肤也可出现瘙痒、溃烂、结痂、脱屑、灼痛等等。
　　4）局部皮肤改变：乳房皮肤出现橘皮样改变，即皮肤水肿且毛孔处有明显凹陷；或出现酒窝样改变，即皮下多个小结节，这些都是乳腺癌的特殊表现。
　　5）淋巴结转移：检查两侧腋窝下淋巴结是否肿大，有少数病人是以淋巴结肿大为首发症状就诊的。
　　6）两侧乳房不对称：由于肿瘤的发生，有可能使该侧乳房发生体积或形态的改变，如果两侧乳房大小形态不一要引起重视。
　　7）乳房疼痛：有些患者会出现乳房刺痛、胀痛、隐痛或钝痛等症状和月经周期没有关联，很多女性月经前由于身体激素水平的变化乳房会出现胀痛等表现，也有部分乳腺增生的患者也会有此类表现，因此不易区分。建议在月经结束后关注乳房疼痛情况。
　　乳腺癌自查方法
　　乳腺癌越早发现治愈的可能性就越大。因此在此给大家介绍两种简单的自检方法，建议女性朋友每月做一次乳房自查。
　　1）第一观察法，脱去上衣照镜子观察两侧乳房大小形态、皮肤状况、乳头情况。
　　2）第二触查法，举起左手，用右手放射状方向从乳根部向乳头方向触摸，用食指、中指和无名指三指指腹并拢缓慢仔细触摸是否有结节，用拇指和食指轻压乳头看是否有溢液，检查右侧方法同上。
　　如果自查觉得有异常，应尽快去正规医院乳腺外科就诊，建议成年女性定期能体检时进行乳腺癌相关筛查，防范于未然。