南昌市养老模式研究

　　摘要：随着我国社会老龄化情况逐步凸显，老龄化带来的弊端也日益显现，养老压力是我国政府想要实现经济进一步发展必须要考虑的问题，同时，居家养老、社区养老、机构养老这几种养老模式也迅速成为社会各界所关注的焦点。从南昌市主流养老模式来看，还是以以上三种养老模式为主。本文主要对南昌市养老模式进行调查研究，了解当前南昌市主流养老模式的优势与弊端，并从以人为本、智慧养老、经济产业发展的角度来提出优化南昌市养老服务的对策。
　　关键词：南昌市；养老模式；养老服务
　　中国经济的发展在很长一段时间里都得益于中国庞大的人口基数所带来的人口红利，然而随着时间的推移和中国人口结构的变化，中国的人口红利正在进一步消失，随之而来的却是人口结构中老龄化现象日益严重的问题。做好老年人的养老工作不仅关系到老年人的幸福生活，而且也与社会稳定和谐紧密相关。正是在这种背景下，近些年我国政府在应对老龄化社会问题上积极出台了一系列政策，比如十七大就针对老年人养老问题提出了老有所养和优先发展社会养老服务的明确指示、十九大更是从国家战略层面，提出了实施积极应对人口老龄化的全民战略。基于此，本文通过问卷调查的形式，了解当前南昌市主流养老模式，并对各种养老模式的优势与弊端进行分析，进而提出相应的优化对策，这对于提升我国养老服务体系建设有一定的实践意义。
　　一、南昌市主流养老模式
　　南昌市是江西省省会城市，是我国有名的红色文化城市，经济、政治、文化、科技发展水平均列于江西各地市之首。根据南昌市统计部门发布的统计数据显示，南昌市六区三县的常住人口已达到了566万人以上，65岁及以上老年人人口占比高达8。23，比国际上给出的老龄化人口比例的7的标准高出了1。23，表明南昌市人口老龄化问题已较为严重，养老问题是一个必须重视的问题。本次针对65岁及以上老年人养老方式的调查结果显示，当前南昌市65岁及以上老年人选择的养老方式主要有居家养老、社区养老和机构养老，其中，选择居家养老的占比73。2，选择社区养老的占比为15。3，选择机构养老的占比为8。5，其他如候鸟式养老、旅游养老、以房养老的方式被选数量较少，共占比仅为3左右。表明南昌市老龄人口所选择的养老模式还是以传统的三种养老模式为主。
　　二、南昌市主流养老模式的优势与弊端
　　（一）家庭养老模式的优势与弊端
　　家庭养老模式就是老年人以居家的形式进行养老，养老服务和养老经济支出主要有家庭承担。家庭养老模式的优势在于家庭成员之间能够实时交流，老年的精神需求能够得到较好的满足。同时，相对于社区养老、机构养老，家庭养老模式的成本费用较低。除此之外，家庭养老是顺应了我国文化传承，这是家庭养老模式占比极高的主要原因。家庭养老的弊端在于容易给子女带来一定的经济压力和精神压力，特别是在双独生子女结合的家庭中，往往需要赡养的老人有4个以上，再加上自己的子女，这就会给他们带来繁重的经济压力和经济压力。而在繁重的经济压力之下，夫妻双方往往都需要参加工作，以保证家庭经济收入，这又会导致家庭养老的另一个弊端，即老人的安全问题。与此同时，双重压力又容易导致家庭关系紧张，如果夫妻双方服务观念冲突较大，则更容易影响家庭的和谐。
　　（二）社区养老模式的优势与弊端
　　社区养老模式是居家养老与社会养老的结合体，即老人虽然日常生活依然在自己家庭当中，但养老服务则有社区服务机构来承担。社区养老模式的优势在于能够满足老年人的心理需求，让老人既能够享受家庭的温暖，又能体会到邻里之情，便于老年人社交。同时，社区养老模式下，养老资源成本会因为共享、均摊而相对较低，加上如今南昌市大部分社区、农村都已经建设了专门的活动资源和场地，成本问题不会成为关鍵影响因素。除此之外，社区养老模式还会提供一些就业岗位，专业的养老服务工作人员和机构往往十分受到老年人的欢迎，这能够有效的缓解区域就业压力，促进养老产业经济发展。
　　区居家养老模式的弊端在于社区养老服务资源缺失，且分配相当不均衡。经济较为发达的地区对社区养老服务工作人员的吸引力大，但是当前并没有许多高素质人才愿意参与到这个领域中来。经济资源同样如此，偏远农村地区所获得的资金支持力度远远小于经济水平较高的地区。其他基础设施资源、医疗资源也表现出了这一问题。同时，社区居家养老的服务类型比较单一，大部分服务还是以家政类服务为主。
　　（三）机构养老模式的优势与弊端
　　机构养老模式是以福利院、养老院为主要养老机构，集中为老年人提供养老服务的养老模式，目前南昌市养老机构还是以公办养老机构为主，登记在册的民办养老机构仅有32家，机构养老工作人员配备和服务质量都存在较大的问题。机构养老模式的优势在于机构养老一切以老年人养老需求出发，集中养老模式能够让老年人之间进行交流解闷。同时，机构养老模式能够缓解家庭紧张关系，减少家庭和社会的养老成本，加上养老机构往往会配备一系列的医护人员、管理人员和其他工作人员，这会极大提高养老服务的效率。机构养老模式的弊端在于大部分养老机构资金来源单一，主要依靠入住老人的缴费，由于老年人收入水平相对较低，如果机构收费过高，会降低老年人及其子女选择这种模式的意愿，因此，资金稳定性难以保障，进而会导致基础设施建设及其他服务提质困难。与此同时，养老机构招聘的服务人员质量得不到有效保证，总体服务水平还有待提升，甚至还存在部分工作人员缺乏责任心的情况，这会严重影响机构养老的服务质量。
　　三、提升南昌市养老服务质量的建议
　　（一）建立完善的法律法规和政策体系
　　从对国外相关方面经验的研究我们得知，无论是哪种养老模式，都需要政府制定完善的法律法规和政策体系。同时，就发达国家的社区老年护理而言，完善的法律法规能够在一定程度上为社会养老服务（特别是社区养老服务和机构养老服务）提供引导和保护作用，由此，建立健全和完善法律法规和政策体系在养老服务中所发挥的重要性可见一斑。这就要求南昌市政府和相关部门在对南昌市各区县进行养老服务管理和促进发展过程中，应不断建立健全和完善南昌市相关法律法规及政府的相关政策体系，善于借助立法，确保各种养老模式的相关法律法规和政策制度，都能以政府文件的基础上确立下来，并对其发展加以正确、有效的引导、鼓励和支持，以便更好的实现对除居家养老之外的社区养老服务和机构养老服务进行普及和推广，促进南昌市养老服务质量的提升。
　　（二）积极加大基础设施建设
　　众所周知，无论是哪一种养老模式，都需要一定的基础设施来为老年人的日常活动提供服务，这主要是因为老年的养老需求并不仅仅只是饮食起居，还包括一系列的生理与心理需求，而日常活动以及与其他人的交流就是需求之一。基于此，南昌市政府和相关部门在进行养老服务与管理时，首先应加强对现有资源的充分利用，鉴于老年人口的逐年递增使得对医疗保健以及生活照料等方面的需求量日益加大，再加上诸多不利因素的影响促使各区、县及下辖社区、农村所提供的养老服务尚不能完全符合老年人的需求，不断加强对现有资源的优化合理配置，提高对辖区内闲置的老旧资源的重新扩建以及重复使用不失为满足多层次老人养老需求的有效手段之一。其次，应加大对基础养老设施的建设，在对基础养老设施进行建设以及后期运营中，政府应加大对资金的投入力度，针对规模较大、有较强品牌示范作用的设施，可适当的给予优惠政策和福利补贴，力求在加强对养老服务所需场地的建设以及对医疗卫生设施的完善，提供符合老年人需求的体育、文化、娱乐等设施的同时，推动养老服务事业的健康、稳定发展。
　　（三）加强养老产业监管以提升服务种类与质量
　　随着养老服务需求的增加，养老服务业呈现出产业化发展趋势。在一定程度上来讲，养老产业化发展在一定程度上丰富了养老服务的种类，提升了养老服务的质量。但同时也给予了许多不法分子以可乘之机，如利用保健品来行骗等。针对这一情况，南昌市在制定合理政策以促进养老产业化、规范化发展的同时，还需加强对养老产业监管，让南昌市老龄人口能够真正享受到更加多样化的服务种类，更加优质的服务质量。例如通过制定优惠税收政策来吸引民间资本投入到养老产业中来，构建相关服务平台，让养老机构和一些养老产品和服务的企业进行合作，协同提供更加优质的养老服务，促进养老产业、地方经济、养老服务质量的全面提升。与此同时，对于一些利用养老服务来进行行骗的个人和组织，应当处以严厉的惩处措施。
　　（四）加大对各类型养老服务及养老保险的宣传力度
　　社会交往对于老年人的身心健康及寿命延长具有很大的促进作用，老年人通过在社区中建立良好的人际交往圈，能够在相互交流中排解内心的孤独，进而实现平衡。针对当前居家养老模式占比极高的情况，南昌市政府可以适当的对社区养老、机构养老以及其他新兴养老模式加以宣传，并选择一些优秀的养老机构和项目来进行宣传推广，以解决老年人在养老过程中的社交需求，在实际的养老服务过程中，应在加强对养老服务理论的研究基础上，结合老年人的现实需求，为老年人提供切实可行的服务，并加大对其他优秀养老服务模式的宣传力度。
　　与此同时，南昌市政府还应当面向包括老年人之外的其他人民群众宣传各类型养老服务及养老保险的相关内容和知识，便于老年人及其家人了解，从而使社会各界能够积极参与到养老服务中来，积极参保养老保险；其次，可以将南昌市的相关法律法规以电视、电台或网络等的形式及时进行宣传和解读，并将一些好的养老服务模式的相关内容和参保养老保险的重要性制作成宣传片在各大商场或人流集聚场所的显眼位置进行循环播放，以此来提高全民对养老服务和养老保险的认可和支持，唤起全民对养老服务的参与度和使命感，加深全民对开展养老服务的重要性的认识。
　　结束语：
　　由于历史原因与现行社会经济的多重作用之下，我国老龄化现象与国际其他国家相比有着明显的区别：未富先老已成为我国现老龄化状况中的一个突出问题，计划生育这一长期性的基本国策让我国人口年龄结构异于其他国家，敬老孝老的美德使我国大部分家庭多选择以家庭养老的方式来赡养老人，机构养老普及率不高。在传统居家养老比例极高的情况下，南昌市政府应当积极引入多种优秀的养老模式，以促进南昌市养老服务质量、养老产业经济发展的全面提升。
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　　作者简介：周瑞芳（1984），江西省吉安人，江西科技学院财经学院，硕士，讲师。研究方向：经济学、管理学。