头痛引经药

　　根据经络循行在相应的方药中加入引经药，能显著地提高疗效。
　　太阳头痛选加羌活、防风
　　阳明头痛选加白芷葛根
　　少阳头痛选用川芎、柴胡
　　太阴头痛选用苍术
　　少阴头痛选用细辛
　　厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。
　　此外，临床可见头痛如雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名曰雷头风，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震汤加薄荷黄芩黄连板蓝根、僵蚕等以清宣升散、除湿解毒治之。
　　清震汤
　　组成
　　升麻、赤芍药、甘草、荆芥穗、
　　葛根、苏薄荷、黄芩、青荷叶、
　　苍术（米泔水浸1宿，炒）各等分。
　　主治
　　大小雷头风，头痛极不可忍，身热目痛，大便不通，小便赤涩，痛不可禁，兼治发热恶寒口渴者。
　　清震汤
　　组成
　　黄芩8分，防风6分，羌活4分，甘草2分，川芎6分，蔓荆子6分，当归8分，荆荠8分，半夏7分，柴胡7分，天麻7分，细辛3分，独活3分，白芷3分，藁本3分，石膏1钱。
　　功能主治
　　治外感阳明经头痛，额前作痛，心烦痞满，呕哕。
　　《冷庐医话头痛》：
　　头痛属太阳者，自脑后上至巅顶，其痛连项；
　　属阳明者，上连目珠，痛在额前；
　　属少阳者，上至两角，痛在头角。
　　以太阳经行身之后，
　　阳明经行身之前，
　　少阳经行身之侧。
　　厥阴之脉，会于巅顶，故头痛在巅顶；
　　太阴少阴二经，虽不上头，然痰与气逆壅于膈，头上气不得畅而亦痛。
　　引经药疼痛
　　是指能引方中诸药以达病所的使药〔1〕。又称药引〔2〕〔3〕。即引经报使，某种药物对某经络脏腑及身体部位有特殊作用，可引导药力直达病所〔2〕。
　　如治太阳经病用羌活、防风；
　　阳明经病用升麻、葛根；
　　少阳经病用柴胡〔2〕。
　　咽喉病用桔梗；
　　上肢病用桑枝，
　　下肢病用牛膝等〔2〕。
　　甘菊花气味辛凉，入手太阴；
　　牛蒡子气味苦辛平微寒，入手太阴、手、足阳明；
　　防风气味辛甘微温，入足太阳；
　　白蒺藜气味辛甘微温，入足厥阴；
　　甘草气味甘平，入足太阴，通行十二经络，能缓诸药之性，此肝肾风毒热气上冲，头目疼痛。欲损目者，以辛凉甘温者各二味，散其毒热，再以甘平之味和之缓之，使上冲之气，渐得和平，则药之能事毕矣。
　　脾虚气弱加黄芪、升麻；
　　嗳气频作加炒枳壳、陈皮；
　　气滞腹胀加川朴花、大腹皮：
　　哎恶打呃，加丁香、柿蒂：
　　胁胀隐痛加炒白芍：
　　嘈杂泛酸加吴萸、煅牡蛎：
　　脘腹坠胀加槟榔木香：
　　腹胀少酸加乌梅、黄芪。
　　臂痛者
　　有六道经络。各加引经药乃验。以两手伸直垂下。大指居前。小指居后而定之。
　　臂之前廉痛者属阳明。升麻、白芷、干葛为引经。
　　后廉属太阳。本、羌活。
　　外廉属少阳。柴胡、连翘。
　　内廉属厥阴。柴胡、当归。
　　内前廉属太阴。升麻、白芷、葱白。
　　内后廉属少阴。细辛、当归。
　　臂痛为风寒湿所搏。或因饮液流入。或因提挈重物。皆致臂痛。有肿者。有不肿者。除饮证外。其余诸痛。
　　并宜五积散、蠲痹汤选用。
　　虚人必加人参以助药力。若坐卧为风湿所搏。或睡后手出被外。为寒所袭而痛者。五积散。审知是湿痹经络。血凝气滞作痛。蠲痹汤。挈重伤筋。
　　以致臂痛。宜和气调血。十全大补汤。痰饮流入四肢。肩背酸疼。两臂软痹。导痰加木香、片子姜黄、姜制白术。
　　半夏（汤泡七次）120克天南星（炮，去皮）橘红枳实（去瓤，麸炒）赤茯苓（去皮）各30克甘草（炙）15克
　　若作风治误矣。中脘留伏痰饮。
　　臂痛难举。手足不能转移。指迷茯苓丸。
　　指迷茯苓丸。
　　茯苓12克炒枳壳10克姜半夏9克芒硝3克。
　　党参15克白术25克干姜10克炙甘草6克。
　　姜黄10克。五剂。
　　丹溪治臂痛。以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。
　　手痛经云。手屈不伸者其病在筋。薏苡仁汤。伸而不屈者其病在骨。近效白术附子汤、十味锉散选用。
　　手气手肿痛曰手气。或指掌连臂膊痛。悉属风热挟痰。蠲痹汤。薄桂味辛淡。能横行手臂。
　　引调气血。药至痛处。片子姜黄。
　　能引至手臂。惟湿痛最妙。又有肿痛时常脱骱者。此属湿痰。倍用苍术乃效。
　　石顽治礼科姜如农次媳。春初患发热头疼腹痛。咳逆无痰。十指皆紫黑而痛。或用发表顺气不效。延余诊之。脉来弦细而数。右大于左。曰。此怀抱不舒。肝火郁于脾土而发热。热蒸于肺故咳。因肺本燥。故无痰。脾受木克。故腹痛。阳气不得发越。故头疼。四肢为诸阳之本。阳气不行。气凝血滞。故十指疼紫。其脉弦者。肝也。数者。火也。细者。火郁于血分也。遂以加味逍遥散加桂枝。于土中达木。三剂而诸证霍然。十指亦不疼紫矣。
　　若白带量多，秽味明显者，加苦参、川黄柏、白头翁各50克；
　　若宫颈糜烂面较深者，加煅石膏、蛤粉、三七粉各50克；若宫颈充血明显伴小腹及阴道灼热感者，加青黛、鱼腥草各50克。