经常有高尿酸血症和痛风患者问医生，是不是大吃大喝同时多喝点‘苏打水’就能降尿酸？可乐也是碳酸饮料，我多喝点可乐是不是也一样可以降尿酸？
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　　苏打水是碳酸氢钠溶于水形成的溶液，呈弱碱性。现在市面上销售的苏打水多为二氧化碳溶于水，而碳酸饮料诸如可乐等除了二氧化碳还有磷酸等物质溶于水，呈酸性，不建议饮用。那么，苏打水真的可以降低尿酸吗？
　　（插图来源于网络）喝苏打水降血尿酸作用有限
　　苏打水降尿酸的有效物质为碳酸氢钠。碳酸氢钠是治疗痛风的辅助用药物，有碱化尿液，减少尿酸盐沉积或结晶，促进尿酸排泄的作用。喝苏打水可以起到类似的效果。
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　　值得注意的是，无论是喝苏打水还是口服碳酸氢钠，虽然可以促进尿酸排泄，但都需要通过口胃等消化道，而胃液的pH为1。5，经过胃液中和后，其降低血尿酸作用有限。如果长期、大量服用碳酸氢钠，可引起碱血症，部分有心脏基础疾病的患者，如心力衰竭，可因钠负荷增加而诱发水肿和心力衰竭加重。
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　　另一方面，虽然长期尿尿酸水平过高会引起泌尿道尿酸盐结石，但尿液过碱，也容易形成含钙的碱性结石。长期喝苏打水会改变胃肠道的酸碱环境，容易引起胃肠胀气、食欲减退等不适。
　　所以，通常医生会定期监测痛风患者的尿液酸碱度来决定碳酸氢钠的使用时间，提高尿酸盐溶解度，减少并发症的发生。
　　文案编辑：刘中华

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