柴胡疏肝散说明书（柴胡疏肝散不适合人群）

　　柴胡疏肝散说明书（柴胡疏肝散不适合人群）
　　感谢孙医生，现在已经好多了，睡眠变好，心情也开朗了杨女士今天复诊的时候家人感激地说。
　　38岁的杨女士失眠焦虑近半年的时间，这是第三次复诊。说实话虽然我是一名男性，但是我能深感女人不易，当一名成功的女人更不容易。现在的女性婚后既要照顾家人、做家务，还要上班工作，既要承受家务的繁重，还要承担工作的压力。久而久之，很多就开始有了失眠多梦、焦虑烦躁的症状。而杨女士就是如此。
　　前段时间杨某的家人带杨某第一次来就诊时，她说自己之前都挺好的，从去年孩子上了小学之后，不知道怎么回事，就开始出现失眠多梦，经常感觉到似睡非睡、似醒非醒，情绪不稳，时而焦虑烦躁，时而忧愁低落，对任何事情都不感兴趣，经常感觉到心慌胸闷、嗳气反酸。家人带着在其他医院是按焦虑症进行治疗，但是病情并无明显好转。近半个月的时间因工作调整压力增大，还得辅导孩子的学习，这些症状开始加重，还出现了注意力不集中，工作效率低下，悲观的情况。
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　　经过望、闻、问、切后，发现患者神情憔悴，面色晦暗，眼周发青，平常月经量少色暗，经期小腹坠胀疼痛。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。
　　杨女士的的诸多症状表示，此证主要是由于肝郁气滞导致的，中医认为肝主疏泄，喜舒畅而恶抑郁。七情所伤，首先犯肝，肝失条达，郁久化热，热之渐为火，火热上扰心神则夜寐不安；肝失疏泄，气机郁结，则情志抑郁；久郁不解，失其柔顺舒畅之性，故急躁易怒。气滞血瘀，冲任不调，所以导致月经不调或经行腹痛。
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　　辨证为肝郁气滞型
　　治以：疏肝解郁，清心安神。
　　开方：柴胡疏肝散加减
　　组方：陈皮、川芎、醋香附、炒枳壳、赤芍、茯苓、党参、炙甘草、牡蛎、茵陈、合欢皮、百合等调整治疗一个月，病情明显好转。
　　方解：
　　醋柴胡善疏肝解郁，川芎活血行气以止痛，醋香附理气疏肝而止痛，二药相合，助柴胡以解肝经之郁滞，并增行气活血止痛之效；枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛；党参补中益气，生津养血；牡蛎，平肝潜阳，镇静安神；合欢皮、百合清心安神，甘草调和诸药。诸药相合，共奏疏肝行气、活血止痛、清心安神之功。
　　失眠、多梦、易醒，白天又犯困、头晕、精神不振，很多人都过这种情况。其实睡眠不好的根本原因是五脏机能失调、脏腑气血运行失度、阳不入阴，与肝肺火盛、心失所养、心肾不交、脾胃不和等诸多因素有关。要想睡眠好，必须从调理五脏机能入手，平衡阴阳，让其各安其位。
　　我是中医内科主任孙强，了解更多中医健康知识，欢迎大家点击关注。如需解答疑惑，欢迎留言，我会尽我所学给您答复。