3种中草药,已被中国药典禁用,有毒还致癌,别再以为是好药
1月5日 霸王亭投稿 喝药酒养生半年,结果查出药物性肝损伤。
50岁的老张年轻时就很喜欢喝酒,最近年龄越来越大,血压越来越高,自己也不太敢喝了。
但是半年前老张不知道听谁说:喝药酒不仅对身体没有坏处,反而能滋补肝肾,于是沉迷上了每天一杯药酒。
起初的时候,老张还是从药店购买一些药酒,喝了一段时间之后,老张觉得没有效果,逐渐又迷上了自己炮制药酒。
就这样自制的药酒喝了半年,最近老张总感觉乏力、右上腹胀痛,便去医院进行检查。医生检查之后,确诊为药物性肝损伤。
在大部分人的认知中,中草药都是植物制剂,所以更安全。但不懂辩证,只根据效果,盲目使用中药,就可能会导致药物性肝损伤。在药物性肝损伤的患者中,约有13的患者,都是因误服中药而入院。
当然,药物的辩证咱们不过多的讨论,今天咱们主要看看三种已经被中国药典除名的中草药,以及药物性肝损伤的相关问题。三种中草药,有毒还会致癌
《国家药典》禁用的这三种中药是,广防己、关木通,以及青木香。
但其实有毒的中草药远远不止这三种,据《药典》统计,包括苦杏仁、川乌、草乌等83种中草药均有潜在的毒性,而且像是川乌、草乌等10余种中草药对肝肾还有剧毒。
那为什么单单禁用这三种药物呢?这三种药物的药理和功效虽然不太一致,但是这三种药物中都含有同一种物质马兜铃酸。
不知道有没有人听说过2004年的龙胆泻肝丸事件?
在2004年,很多患者因服用龙胆泻肝丸,出现食欲不振、恶心,甚至是肝肾衰竭的情况。归其原因就是有些中药厂家,为了利益,把木通换成了更加便宜的关木通,而关木通中马兜铃酸,就是导致患者肝肾衰竭的罪魁祸首。
来源:北京市中医管理局
所以之后《药典》就禁用了这三种中药。
香港也禁止了含有马兜铃酸药物的销售和制造,而给出的解释是:马兜铃酸可能会导致急性或者慢性的肾衰竭,甚至会增加尿道癌的风险。
而后在2017年10月,国外权威期刊《科学》杂志的医学子刊上,就通过病理标本测序的方法,证明肝癌的发生与马兜铃酸导致的突变密切相关〔1〕。世界卫生组织也将马兜铃酸以及含有马兜铃酸的植物,放在致癌清单中。
马兜铃酸对肾脏的损伤分为两个阶段,其一是马兜铃酸本身就对肾脏有一定的毒性;其二就是马兜铃酸的代谢产物,马兜铃内酰胺,这个物质也同样具有肾毒性。
还有,马兜铃内酰胺形成的离子,能够和DNA分子相结合,导致RAS基因和P53基因发生突变。而P53是一种抑癌基因,能够帮助抑制和灭杀肿瘤细胞。如果此细胞发生突变,就相当于少了一道监管,会增加机体患癌的风险。
所以,马兜铃酸不仅有肝肾毒性,可能会导致肝肾衰竭,而且还可能会增加患上肝癌风险。
当然了,中药伤肝,西药也会伤肝,这几种常见的西药,也要注意药物性肝损伤。西药,也要警惕肝损伤风险
首先就是降脂药他汀类药物。
他汀药物的作用主要是降血脂,降的就是血液中胆固醇的含量。胆固醇主要是在肝脏中合成的,所以他汀的作用场所也是在肝脏。
他汀主要作用是和肝脏中和成胆固醇的酶反应,从而降低胆固醇的合成,降低血液中胆固醇的浓度,从而达到治疗高脂血症的目的。
由于主要反应是发生在肝脏,而且高脂血症的患者需要长期的服药,日积月累之下,可能会对肝脏造成一定的损伤。
当然了,像是像是降血压、降血糖的药物,也是需要长期服用,因此也要注意肝肾风险。
其次,就是最常见的解热镇痛药,比如说对乙酰氨基酚、布洛芬等等。
对乙酰氨基酚多用于感冒药,大多数感冒药冲剂中都含有这种物质,其用途十分广泛。但恰恰是因为它的普遍,所以风险性才会大很多。
为什么这么说呢?
很多人感冒之后,肯定不只吃一种感冒药。大部分人会2种或者3种药物一起吃,这样一来就可能会导致对乙酰氨基酚过量,而这种物质摄入如果超过4g将会对肝肾造成严重的伤害。
而且,感冒药本身就是对症治疗,不是对因治疗的药物,吃多了并不会加快感冒恢复的速度。
所以咱们吃感冒药的时候,尽量别混着吃。
除此之外,像是部分抗生素,比如说四环素、氯霉素、制霉素等常见的药物,也有肝肾损伤的风险。
所以,无论是中药还是西药,都有伤肝的可能。那么,咱们该如何正确使用药物,预防药物性肝损伤呢?
谨防药物性肝损伤要注意什么?
1、注意用法用量
通过上述的了解我们可以看到,无论是中药还是西药,不知道用法用量,都有导致药物性肝损伤的可能。
所以,对于中药,只看功效就盲目使用,不讲究配伍,不注意药物的危险,很容易就会导致药物性肝损伤。
而西药的话,虽然也有造成药物性肝损伤的风险,但是每一种西药出厂前,一般会经过4期临床实验。所以,虽然会有一定的风险,但一般来说,使用之前仔细阅读说明书,不过量使用,风险还是可控的。
但还是那句话,是药三分毒,无论药物的风险性如何,自己都要多多注意,起码要知道一个主要成分,一定不能因药物很常见就放松警惕。
2、药物不是保健品
很多人都认为药物有预防疾病的作用,以至于甚至没病也要吃药,尤其中药。是很多中老年人,会把吃中药当成是养生的方式。
但药物和保健品还是有区别的,药物一般会在肝脏代谢,经常吃药无疑会增加肝脏的负担。如果本身肝脏功能不好,长期吃药,可能会增加肝脏损伤的风险。
还有,即使是保健品,也不要多吃,有条件的选择合适的保健品,适当吃即可。
3、保证渠道正规
无论是中药还是西药,都要考虑药品的来源,以及是否正规。一般来说,私人出售的药材,药片最好是不要购买,因为可能会买到过期药物,或者是假冒伪劣的药材,不仅不能治病,而且可能致病。
最后的总结
中药还是西药哪个伤害更大,到现在也是争论不休,但其实无论中药西药,都有肝肾毒性或者损伤身体的风险。
所以咱们要多看药品说明书、多问身边的医生、多学药物的相关知识,把自己的安全掌握在自己手中。
更重要的是,不能因噎废食,因为药物有风险就不吃药了,风险是可控的,而不吃药疾病恶化,那风险就很难控制了。
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