气道异物的梗塞急救

　　呼吸气道的机械性阻塞，可以说是日常生活中最为直接而多见的。因此，近些年来呼吸的复苏，或者说是异物堵塞呼吸道的气管异物，已引起高度重视。
　　以前认为，只有幼小的儿童，可以因为吃东西不当而造成的气管异物。而在当今现实生活中，却是老年人吃东西不当而造成的气管异物，所占的比例最高！气道是外界气体进出体内的必经之道，由于气管吸异物进入气道使得堵塞呼吸通道，引起通气障碍，导致窒息，严重者甚至立即死亡。呼吸通道的梗塞，氧气不能吸入，二氧化碳不能排出，出现呼吸受阻，面色紫绀，失去知觉，如超过4分钟就会危及生命，而且即使抢救成功，也常因脑部缺氧过久而致失语，智力障碍，瘫痪等后遗症。而超过10分钟，其损伤几乎不可恢复。
　　异物进入呼吸道后，大的异物多停留在气道，小的异物易嵌于支气管。对较大的、表面不光滑的或植物性异物（如豆类、花生米）对气管粘膜刺激强，粘液分泌增加，植物性异物易被粘液浸泡而膨胀，加剧病情。因此，气道异物的梗塞急救应引起我们重视。
　　发病原因：
　　1。饮食不慎。成年人大多发生在进餐时，因进食急促、过快，尤其是在摄入大块的，咀嚼不全的食物时，若同时大笑或说话，很易使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入呼吸道。
　　2。酗酒。大量饮酒时，由于血液中酒精浓度升高，使咽喉部肌肉松弛而吞咽失灵，食物团块极易滑入呼吸道。
　　3。个别老年人因咳嗽，吞咽功能差，或不慎将假牙或牙托误送入呼吸道。
　　4。婴幼儿和儿童有嘻弄和口含异物的习惯，且因防御咳嗽力弱，反射功能差，一旦嘻笑或碲哭时，可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道，如异物不能咳出，则病情严重，预后也较差。
　　5。昏迷病人，因舌根后坠，胃内容物和血液等返流入咽部，也可阻塞呼吸道入口处。
　　6。企图自杀或精神病患者，故意将异物送入口腔而插进呼吸道。常见的呼吸道异物有糖果、话梅、花生米、药片、西瓜子以及纽扣等。值得注意的是，因为这类意外事故常发生在餐馆进餐时，尤其是原来患有冠心病者，易误诊为冠心病发作，所谓餐馆冠心病的名称就由此而来。
　　轻气道异物梗阻急救方法
　　如果病人意识清醒，不要对患者进行干预、让其自行咳出
　　如果茫然的进行拍背、或其他处理，容易导致患者惊吓，将其异物吸入更深
　　重度气道异物梗阻急救方法
　　1、如果伤员送至医院，由专业人员用专业器材进行救治
　　2、如果在现场实施救治：想办法使异物从里面向外面走出来
　　用间接挤压腹部，海姆立克急救法生命的拥抱
　　第一，确定位置：接近胸部，肚脐与胸骨之间
　　第二，手的姿势：一只手握成拳头，拇指而朝内，放在胸骨下位置，另一只手把握住拳手
　　第三，用力的方向：将患者抱起来，从上往下，从前往后用力
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