医院档案管理中存在的问题研究

　　【摘要】治疗方法是医院一项重要的工作，面对时代的更新，医院还需要获得各种数据的合理安排，否则将面临一个巨大的患者信息及其医务人员信息，如果没有合理的安排，医院会出现混乱，因此，针对基层医院档案管理问题，本文结合工作实际，提出了解决方案，从而使医院管理机制得以完善。
　　【关键词】档案管理；问题；方案
　　一、医院档案管理工作概论
　　档案是医院做好管理工作的重要依据，也是医院宣传自身的重要名片。为适应市场经济的快速发展，提升文件管理效率，医院应该放弃传统的管理手段，规范档案管理的内容，对文件管理的实际情况及问题的原因进行分析，采取相应的改进措施，解决问题，最终实现医院档案管理的有效性和合理性。
　　医院档案以书面、电子数据、视听等形式为主，为医院的建设和发展提供全面系统的数据和信息，记录医院建设和发展的细节。传统的医院档案管理包括病案管理和后勤档案管理两大类。医疗档案管理的工作内容主要包括对医院日常医疗服务的记录和整理，而后勤档案管理涉及的工作范围广泛，如医院建设、绿化、装修、设备操作、水、电、清洁等。新的醫疗改革的背景下，医院档案管理工作也提出了新的要求，因此，医院档案管理必须符合医疗改革的发展方向，根据医院的实际情况，全面提高医院档案管理、文件管理的工作效率，促进医院管理水平和医疗水平的进步。
　　二、医院档案管理工作中存在的问题
　　（一）档案管理制度不够完善。档案管理工作实践中存在着诸多不足，这主要是由于医院管理工作中对档案管理的重视不够所致。因此，在文件管理过程中存在着许多问题和疏漏。与医院主要临床科室相比，档案管理工作室的工作管理系统不够详细，内容较少。因此，我们应该以发展现代医疗卫生系统为基础，完善档案管理系统。
　　（二）医院档案内容模糊。医院本身在等级和规模上存在差异，但任何医院的内部档案都应该按照儿科、妇科、内科、外科等部门进行明确的分类。文件分类不清的问题在大多数医院都很普遍。
　　（三）文件管理人员个人能力不高。整体水平受到制约，档案管理是医院在日常工作中很常见的，只重视医疗技术人员的培训和继续教育，而文件管理人员很少有机会获得继续教育，从而导致无法获得最新的文件管理理念和方法，而档案管理仅停留在传统的手工操作阶段，档案质量较低。同时，也存在着档案管理不重要、工作积极性不高的误区，医院档案按照要求难以规范、一丝不苟，制约了整个医院档案管理水平的发展。
　　（四）缺乏现代化的设备。档案管理模式仍在传统手工操作的阶段，随着科学技术的快速发展，计算机网络技术已经广泛应用于人们的生活和工作中，医院管理模式实现了信息化，但是很多医院档案管理仍以传统的手工管理为主，没有内部局域网络管理文件，医院内部各部门之间独立，不能通过局域网（LAN）实现资源共享。因为复杂的文件数据是由传统的手工进行操作的，所以经常会出现统计错误。对原始文件的重复调用也会损坏原始文件的纸张，直接影响文件的安全性和完整性。
　　（五）档案的利用率较低。档案管理的目标是实现档案资源的深入开发和利用，充分发挥档案的使用价值，为临床、科研等工作提供科学依据和信息，更好地为每一位患者服务。然而，很多医院领导关注医疗和医院建设的经济效益，没有考虑到档案管理对于医院长远发展的重要性，无法保证医院发展的连续性和历史资料的完整性，最终导致档案信息资源开发力度不够，档案的有效利用率大打折扣，无法发挥其重要的参考价值。
　　三、解决医院档案管理问题的策略探讨
　　（一）重视档案管理的机制问题。要从根本上解决这个问题，必须让医院高度重视档案管理机制，提高医务人员档案管理意识，加强基层医院档案管理人员的业务素质，建立医院档案管理考核机制，让每一位员工都对档案管理引起重视，而且可以节约建立档案管理规章制度，让每一位员工都能记住这个制度，并且可以根据医院的需求进行改变，让大家在医院档案管理机制中受到关注。
　　（二）完善档案管理制度。完善档案管理制度是推进医院档案工作规范化管理的关键。只有以良好的制度为基础，通过良好的制度来推进医院档案管理工作，才能在档案管理水平上取得持续进步。因此，对于新时期医院的档案管理而言，要做好档案管理系统的完善工作。一方面，医院应遵循国家相关法律法规，制定和完善档案管理制度，确保档案管理制度的可行性。另一方面，根据医院档案管理的实际情况，医院应以完善档案管理体系为目标，使档案管理体系满足医院档案管理的要求，促进医院档案管理质量的提高。
　　四、结束语
　　医院是人民健康生活的保障，因此，加强医院各方面的管理机制尤为重要，尤其是医院档案的管理。医院相关人员应主动调查档案管理中存在的问题，为自己的医院提出变革建议，提高管理意识，从而达到更高的管理目标。本文所提出的只是对被调查医院问题的探讨和研究，很多医院的问题是不同的，各行各业的人都需要进行调查研究，以完善基层医院的档案管理机制。
　　【参考文献】
　　〔1〕曹丽华。基层医院病历档案管理存在问题及对策〔J〕。档案与建设，2015（9）：8788。
　　〔2〕李红梅。当前基层医院档案管理存在的问题及对策〔J〕。黑龙江史志，2014（15）：99。