不去医院，如何判断自己得了糖尿病？

　　事实上，有很多糖尿病患者，已经患病多年，但自己并不知情！
　　如何才能不去医院检查、体检，就确认自己是否患有糖尿病呢？
　　毫无疑问，血糖仪是最好办法。在测量空腹血糖方面，甚至要优于医院的检查。
　　医院体检时只查了空腹血糖值，而空腹血糖是要求810个小时内不吃任何食物的。但大多数体检者前一天晚上78点左右开始吃饭，往往第二天910点以后才会抽血体检，掐指一算，过去了14个小时。即便是血糖偏高的人，此刻血糖可能也恢复正常了。
　　因此，在家用血糖仪测量血糖，把空腹时间牢牢地控制在810个小时以内，操作得当的话，将更加准确。
　　如果空腹血糖值超过7。0mmolL，几乎可以确定为糖尿病，介于6。17。0mmolL是糖耐量受损，也被成为糖尿病前期，实际上，真正理想的血糖范围应该在4。45。5mmolL之间。
　　相比于空腹血糖值，餐后2个小时的血糖水平更具有参考价值。这里需要注意的是，2个小时是指从进食的第一口开始计算，比如你12点10分吃的第一口，12点40吃完，那么准确测量血糖的时间是2点10分，而不是2点40。
　　餐二血糖超过11。1mmolL，几乎可以确认为糖尿病，介于7。811。1mmolL是糖尿病前期。
　　除了使用血糖仪之外，还有很多生理现象可以辅助观察自己是否患有糖尿病或糖尿病前期。腿部正常或偏瘦，但腹部过于肥胖，男性腰围超过90cm女性超过85cm。餐后，尤其吃完米饭、馒头极度犯困。经常口渴、尿频（其实这已经很严重了）经常饿，但精力不足。伤口不易愈合。
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　　表弟给我打电话，上来就问：表哥，不去医院如何知道自己得了糖尿病？我想自己查查看。
　　原来是表弟最近老是觉得口渴，再加上表弟人比较胖，所以自己想在家里初步查查有没有糖尿病。可以理解，新冠疫情下，谁也不想去医院，能少去就少去。那么，如何在家里自己大致查一下是不是有糖尿病呢？这个问题的确是很多朋友想问的。今天张大夫给大家解答一下。
　　应该说，如果你想在家里监测一下血糖，第一位的你要有一个家庭用的血糖仪。这种血糖仪现在非常多，无论是进口的，还是国产的，想买一个非常方便。甚至有些厂家会买血糖试纸片送血糖仪。而对于血糖如何监测？这是个大问题，毕竟只有设备还不能诊断，还是要监测血糖才能大致了解是否存在糖尿病。一般说来，我的建议是早晨口服查一次血糖，然后餐后2小时查一次血糖。简单说，如果空腹血糖超过7。0mmoll，餐后2小时血糖超过11mmoll，这时候就可以考虑诊断糖尿病了。这时候一般想要确诊可以再去医院查一下0GTT试验和糖化血红蛋白。
　　而对于那些没有达到以上标准，只是空腹血糖在6。07。0mmoll之间，餐后2小时血糖在7。811mmoll之间的患者，这属于血糖已经发生异常，血糖情况处于一个糖尿病的前期阶段状态。这个时候也可以考虑去医院正规查一次0GTT试验和糖化血红蛋白，最后有没有糖尿病以医院的化验诊断为主。
　　以上就是张大夫对于大家如何在家大致初步诊断糖尿病的一个介绍，希望能够帮到那些血糖已经有些异常，但是不想去医院，不知道怎么办的朋友们。
　　糖尿病在三高中危害相对最大，糖尿病、高血压、高血脂被大家熟称为三高。长期三高不控制，或控制不好，会造成动脉粥样硬化加重，会导致心脑血管疾病加重。
　　那么我们如何此案判断自己是不是发生了糖尿病呢？不去医院能不能判单自己有没有糖尿病呢？
　　如果简单的初步判断，在家有血糖仪，也可以初步判断有没有糖尿病，但最终确诊必须去医院，再者治疗也必须去医院才能完成，自己也不可能给自己看病吃药吧。
　　还有一点大家需要明确，糖尿病并不是血糖升高那么简单，糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。可能导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭，病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。也就是说糖尿病是以血糖升高为表现的一组综合征。
　　一、简单的血糖判断：
　　正常人空腹血糖参考值：3。96。1mmolL；如果空腹血糖：7。0mmolL，考虑糖尿病。
　　正常餐后2小时血糖值4。6～7。8mmolL。
　　另一个指标叫随机血糖，也就是任何时间测的血糖，当随机血糖11。1mmolL，就要怀疑糖尿病。
　　当我们在家用普通血糖仪测完血糖后，空腹血糖超过7，或随机血糖超过11。1，就必须去医院进一步确诊了。
　　二、通过表现能不能判断糖尿病？
　　不能准确判断，典型的糖尿病确实有一些表现，但大多数糖尿病初期没有表现，且就算糖尿病，还分1型糖尿病和2型糖尿病，必须经过医生查看后，给出诊断和治疗意见。
　　1型糖尿病：
　　多见于青少年，一般起病较急，常常表现为三多一少，也就是多饮、多尿、多食和体重下降，少数患者可能会以糖尿病酮症酸中毒昏迷或急腹症为首次发病表现。1型糖尿病相对少见，常在30岁前发病，在糖尿病患者中仅占到1以下。
　　2型糖尿病：
　　大多2型糖尿病患者，早期根本没有任何症状，很多患者因病情加重，出现并发症，或在常规查体发生别的疾病偶然间发血糖升高的。少数糖尿病患者，可有低血糖表现，比如心慌、恶心、出冷汗等症状。
　　三、如果没有及时发现血糖升高，可能出现并发症
　　对于有高血压、高脂血症、糖尿病家族史、心脑血管疾病的人、肥胖的人都需要定期化验血糖，不能等到并发症已经出现或加重才想起来是不是糖尿病。同时如果新发糖尿病血糖很高还可能出现视力改变、皮肤感染、外阴炎、包皮炎、牙龈炎等。这时候需要尽快化验血糖。
　　如果没有及时发现糖尿病，那么可能导致各种并发症：
　　血糖短期内过高，会导致糖尿病昏迷，这是短时间比较严重的并发症，如不及时抢救会导致死亡。
　　心脑血管疾病：
　　糖尿病导致的血管损伤一般都是弥漫性的，也就是一长串一长串血管都是斑块，具体疾病就是冠心病、脑梗死、外周血管狭窄等等。
　　视力下降，甚至失眠：
　　糖尿病导致视网膜血管病变，引起视力下降甚至失明。
　　糖尿病肾病：
　　长期血糖升高，导致尿蛋白，糖尿病肾病。
　　感染加重：
　　肾盂肾炎、膀胱炎，疖、痈等皮肤化脓感染，足癣、体癣等真菌感染等。足部受伤后伤口难于愈合，可出现伤口感染和溃疡（糖尿病足），甚至可导致截肢。
　　糖尿病神经病变：
　　四肢感觉过敏、刺痛、灼热感、袜套样的感觉，四肢麻木等等表现。
　　如果出现这些表现，也必须第一时间想到是不是血糖升高了。
　　总之，只有抽血化验血糖才能准确的判断血糖是否升高，才能判断有没有糖尿病，而不是跟着感觉走！
　　不去医院，就算自己可以化验指血血糖，但这只能初步判断，并不能确诊，且不能给出治疗方案。所以对于高危人群，或高度怀疑糖尿病的人，一定是定期去医院抽血化验，而不是自以为是！
　　【专业医生为您做解答】
　　很多人都听说过糖尿病三多一少的症状，即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，如果自己在这几方面没有明显的表现，不少人常会认为糖尿病与自己没啥关系。事实上，这是一个极大的误区。
　　首先糖尿病的诊断不能以症状表现为依据，其次当这些症状出现时糖尿病实际上已经发生了较长时间，有些甚至在糖尿病发生35年后才会出现，病情已经进展到了较为严重的阶段。因此，不想去医院，在家想做到及时发现是否发生了糖尿病，只有一个方法：勤测血糖且学会正常测量血糖。
　　要知道糖尿病是以高血糖为表现的一种代谢综合症，但高血糖的发生有一个渐进的过程，身体对血糖的逐渐升高会有良好的适应性，与血糖代谢相关的脂代谢等也会做出相应的调整，在短时间内并不会有症状表现。只有当血糖不足以被机体所利用、正常的血糖转化为脂肪的过程无法完成时，机体不得不通过进食更多的食物增强血糖的利用，脂肪的合成也无法顺利完成，血液因高血糖导致的高渗透压导致水分从肾脏大量流失时，才会表现出三多一少的症状，也就是说三多一少是机体糖脂代谢失代偿后才会出现。
　　因此，凭症状表现来发现糖尿病往往为时已晚，且糖尿病的诊断有非常明确的标准，只能依据血糖的高低来判断，所以平常监测血糖做好筛查是及时发现糖尿病的唯一方法，同时还应知晓血糖高低的意义。《中国糖尿病防治指南》给出的血糖标准是：正常血糖：空腹血糖3。96。1mmolL及餐后2小时血糖4。47。8mmolL糖尿病前期：空腹血糖6。17。0mmolL和（或）餐后2小时血糖7。811。1mmolL糖尿病：空腹血糖大于7。0mmolL和（或）餐后2小时血糖大于11。1mmolL
　　需要特别注意的是：正常血糖必须是空腹血糖与餐后2小时血糖同时达标；糖尿病前期是处于正常与糖尿病之间的一种状态，糖尿病的发生必然会经历这一阶段，处于这一阶段时积极干预治疗是有可能避免进展为糖尿病的，注意这两个血糖只要有其中一个超标即为糖尿病前期；糖尿病诊断时，只要两个时点的血糖有一个超标即可明确诊断。
　　综上所述，不想去医院平时就要多测血糖，特别是有糖尿病家族史的人要经常测量，且不能只测空腹血糖，要知道餐后2小时血糖有升高往往早于空腹血糖有升高的出现，很多人只测空腹血糖将错过早期发现糖尿病前期及糖尿病的机会。
　　此外，体重超重及肥胖的人也要警惕糖尿病的发生。因为在糖尿病发生的早期，高血糖的发生往往是由于胰岛素抵抗所引起，胰岛素抵抗一方面造成了血糖利用率下降致使高血糖发生，另一方面又促进了脂肪的合成造成在皮下大量堆积，致使体重超重和肥胖，与有糖尿病的人会消瘦的认识正好相反，因此肥胖的人更应当勤测血糖。
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　　我国是全世界糖尿病病人最多的国家，也是高龄糖尿病患者最多的国家，还是糖尿病知晓率最少的国家。糖尿病对于我国民众的危害，已经不仅仅是一个简单的慢性病的问题，已经成为我国经济中的一个重大负担，而且严重影响着我们的生活质量及生命安全。但很多糖尿病患者并没有症状，如何才能发现自己罹患了糖尿病了呢？或许以下这几点，能帮我们简单的鉴别自己是不是糖尿病？
　　一、吃多反而更瘦了
　　糖尿病患者糖分到血液以后，因为胰岛素分泌减少或者胰岛素功能障碍，导致血液中的糖分不能被吸收，血液中的糖分含量增多，渗透压升高，会使得我们变得更容易饿、更容易渴，而吃得多，喝得多也导致尿的更多，而且因为糖不能被有效分解利用，使得我们需要的糖分，都以自身脂肪消耗的形式代偿，这就出现了糖尿病的典型症状，三多一少。也就是常说的吃得多、喝得多、尿的多及体重减少。
　　二、伤口变得难长了
　　糖尿病患者，因为主要损害微血管，会使得微循环障碍最先出现，而如果出现了伤口比原来更加难以愈合，或许我们需要警惕是不是糖尿病发生了。大家都知道糖尿病的患者伤口难以愈合，是有一定的道理的。
　　三、眼睛逐渐模糊了
　　糖尿病患者，损害微血管的同时，还会损害眼睛的视网膜，糖尿病眼底病变等，进而使得我们的眼睛视力越来越差。如果出现了这样的情况，也建议到医院检查一下，看看是不是糖尿病损害了我们的眼睛。
　　四、痛觉触觉迟钝了
　　糖尿病的患者，也会最先损害外周神经，进而导致患者的痛触觉等感觉神经最先受损，而出现这样的情况，会让我们对疼痛等刺激感觉变得迟钝，如果真的有这样的情况，也一定要看看是不是有了糖尿病。
　　五、测个血糖足以
　　很多人说糖尿病如何诊断，其实监测一个指尖血糖，是最简单的鉴别是否为糖尿病的最好方法，最好还要监测非同日的空腹及餐后的血糖，这样能更直观的反映我们的血糖情况。就和高血压测量血压一样，我们也要定期的监测自己的血糖，使得自己的血压血糖都处于正常水平，才能保证我们的健康。
　　看懂了吗？其实我主张，即便是没有症状的患者，也要定期监测血糖，哪怕只是一个简单的指尖血糖足以。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
　　糖尿病是常见的代谢性疾病，血糖长期升高易增加各种急慢性并发症的发生风险，同时可增加后期的死亡风险，因此糖尿病重在早期发现与干预，但糖尿病早期通常无症状，在医院就诊前如何判断是否得了糖尿病呢？接下来，医学莘将为您解析。
　　未就医的情况下，我们可以观察有无糖尿病症状判断有无糖尿病。糖尿病的典型症状包括排尿增多、饮水增多、进食增多、体重下降，这四项症状又被称为三多一少，但只能作为筛查糖尿病的线索，并不能通过这些症状判断是否患有糖尿病，因为糖尿病的诊断需以血糖的高低作为诊断依据，即使是家庭自测的指尖血糖，也只能作为初筛糖尿病的线索，不能作为诊断糖尿病的依据，因为指尖血糖的测量存在误差，而静脉血所测血糖可降低这一误差，因此疑似糖尿病患者应就医明确病情，以免延误治疗。目前糖尿病的诊断主要依靠75g口服葡萄糖耐量试验：口服葡萄糖前，若空腹血糖达到7。0mmolL，和（或）口服葡萄糖以后2小时血糖达到11。1mmolL，此时血糖数值已达到糖尿病的诊断标准，若同时合并排尿增多、饮水增多、进食增多、体重下降等症状，则可诊断为糖尿病；若无相关症状，再次行相关检查若血糖依然达到上述标准，可诊断为糖尿病。
　　因此医学上对糖尿病的诊断非常严谨，毕竟这个标签一旦被贴上，几乎会伴随终生。已经诊断为糖尿病的患者，应结合相关检查制动合理的降糖方案，以减轻对心血管、肾脏、视网膜等靶器官的损害，延缓并发症的出现。糖尿病对靶器官的损害可能发生在诊断前，也可能发生在诊断时，当然也可能发生于诊断糖尿病之后。可能多数朋友会质疑为什么诊断糖尿病前会出现靶器官损害，这是因为正常血糖与糖尿病之间有一过渡阶段，医学上称之为糖尿病前期，糖尿病前期的血糖虽然达不到糖尿病的诊断标准，但高于正常范围，空腹血糖位于6。16。9mmolL之间，和（或）餐后2小时血糖位于7。811。0mmolL之间，对靶器官的损害则起始于这一阶段，只不过此阶段血糖升高幅度不大因此靶器官损害较轻，不易发现，但随着病程的进展则会持续加重。因此，对血糖的干预并非诊断为糖尿病之时及之后，而是高于正常范围：空腹血糖高于6。1mmolL，和（或）餐后2小时血糖高于7。8mmolL。
　　空腹血糖高于正常范围但未达糖尿病诊断标准时，暂时无需启动药物治疗，此时以生活方式干预为主，减少每日饮食总热量，每日坚持半小时中等强度有氧运动，肥胖患者36月时间内减轻体重的510，戒烟限酒等有助于延缓血糖升高，甚至可逆转高血糖。已经达到糖尿病诊断标准的患者，初诊且血糖升高幅度不大的患者，应在生活方式干预的基础上给予药物降糖，药物首选二甲双胍，也可选择磺脲类或阿卡波糖等药物，以将糖化血红蛋白控制在7。0以下作为降糖目标；无法控制血糖达标的患者可依次加用第二种、第三种口服药。使用三种口服药三月后，若依然无法控制血糖达标则应启动胰岛素降血糖。需要注意的是：部分糖尿病患者起始即需胰岛素降血糖，主要为血糖显著升高的患者，如糖化血红蛋白达到9。0的患者，或空腹血糖达到11。1mmolL，或具有显著高血糖症状的患者，需启动胰岛素缓解高血糖，减轻对胰岛B细胞的损害，经治疗2周至3月后，视血糖控制情况，再决定下一步治疗方案。
　　糖尿病典型症状如排尿增多、饮水增多、进食增多、体重下降可作为筛查糖尿病的线索，指尖血糖可作为筛查糖尿病的参考依据，但均不能作为糖尿病的诊断依据，诊断糖尿病需就医采静脉血明确，因此未就医的情况下无法判断是否患有糖尿病。由于血糖对靶器官的损害始于糖尿病前期，因此血糖高于正常范围就应给予干预措施，而并非诊断为糖尿病之后，以减轻靶器官损害，延缓并发症的发生。
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　　注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
　　现在各大药房都可以免费测血糖，你不同时段随便找几家测一下就知道血糖高低了，一旦异常，就去医院正规检查确认就可以，方便的很。
　　糖尿病是一种由于多种原因导致血糖升高为主要表现的高消耗性慢性疾病。如果处理不好它轻则终身服药，重则失去生命。糖尿病的治疗在于早期发现，早期诊断和早期治疗，那么我们如何能够尽早的发现自己是不是血糖升高？
　　胃口好，吃饭吃得特别多。很多人都会觉得胃口好吃饭多，这是一件好事情呀。其实不然，吃饭吃的特别多也就意味着容易长胖，那么伴随而来的便是高血压、高血脂、高血糖这三高问题。胃口好又与糖尿病有什么关系？首先我们进食的食物经过吸收和消化之后，分解成为糖、蛋白质和脂肪，如果进食过多那么就意味着人体的血糖也就容易升高。
　　经常想要喝水。糖类物质主要成分是多羟基（2个或以上）的醛类或酮类化合物，只有在水解后能变成以上两者之一的有机化合物，即能量产生的过程。那么当人体内的血糖过多时就意味着需要更多的溶酶才能分解糖分，因此会刺激人体大量喝水。逆向思维的来说，有我一个人经常喝水，应当警惕糖尿病的可能。
　　经常想要去尿尿。用最专业的术语就是尿频，那么大家肯定会首先想到的是不是尿路感染或者慢性前列腺炎？其实不然他也有可能是糖尿病。上述已经提及到了糖尿病会导致喝水增多，那么喝水增多也就意味着尿量的排出增多。
　　体重突然下降明显。很多人都在怀疑糖尿病不是会出现胃口好吃饭吃得特别多，那应该是体重增长才对，为什么还会出现体重下降？糖尿病患者的血糖升高明显，血糖过高时会引起糖尿病酮症酸中毒和糖尿病昏迷。但是我们的人体是有可以自我调节血糖的功能，为了防止血糖过高，中枢神经系统便会指派脂肪与糖尿病相结合，从而分解血糖，久而久之指派的脂肪消耗过多便会导致体重下降。
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　　非常好的问题，糖尿病现在是一个庞大的群体，2011年全球糖尿病患者就已经达到3。7亿，其中80在发展中国家，估计到2030年全球将有近5。5亿糖尿病患者。据世界卫生组织估计，我国2005到2015年间由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。我国糖尿病流行归因于多个原因，包括城市化进程明显加快、老龄化逐年增加（详见老年人糖尿病）、生活方式的改变、肥胖和超重比例增加。
　　糖尿病的初步诊断可以按照以下标准来做，典型的糖尿病症状：多饮、多尿、多食、体重下降，加上随机血糖监测大于等于11。1mmolL或者空腹血糖监测大于等于7。0mmolL（空腹状态指至少8小时没有进食热量）。按此标准，您只需要有一个血糖仪即可诊断。
　　糖尿病的预防很关键，如下图所示，年龄、种族、家族史或遗传倾向等危险因素不可改变，但是可以控制体重、增加体力活动、控制饮食热量摄入降低糖尿病的发生。
　　对于糖尿病的诊断，需要结合临床症状和血糖检查进行判断，其中典型的症状为三多一少，但目前越来越多的糖尿病患者表现并不典型，所以，最准确可靠的还是检查血糖水平，如果我们自己在家中，可以通过血糖仪检查指尖血糖来初步判断，但需要注意的是，确诊糖尿病还是要检查静脉血糖。
　　糖尿病是以持续性血糖水平升高超过正常范围，并可伴有多组织器官并发症发生的综合征。糖尿病患者典型的症状为多食、多饮、多尿和消瘦，但对于2型糖尿病患者来说，可无明显消瘦，相反还常见于超重或肥胖人群，这类人群常常存在胰岛素抵抗，这是不同于胰岛素分泌降低的糖尿病患者。
　　正常情况下，我们空腹血糖在3。9～6。1mmolL、餐后两小时血糖在4。4～7。8mmolL，当空腹血糖超过7。0mmolL或餐后两小时血糖超过11。1mmolL或随机血糖超过11。1mmolL，即需要警惕糖尿病可能，应积极就医诊治。而当血糖超过正常范围，但尚未达到糖尿病诊断标准时，考虑为糖尿病前期，需要改善生活方式，并定期复查。
　　糖尿病的诊断标准应满足以下任意一项：具有三多一少等糖尿病典型症状，且空腹静脉血糖7。0mmolL或糖耐量试验两小时血糖11。1mmolL或随机静脉血糖11。1mmolL；没有典型的糖尿病症状，需在非同日两次测得上述血糖水平达标。糖尿病一经诊断，应积极规范化治疗，注意改善生活方式，并规律服药，同时注意监测血糖水平变化和定期复查，以稳定控制病情。
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