西医治疗小儿低血糖的方法有哪些

　　小儿低血糖是发生在小儿身上的低血糖症，大家都知道身体缺少糖会浑身无力，所以小儿低血糖对于宝宝的身体是有危害的，为了让更多的人对于小儿低血糖有所认识，下面就和小编一起去了解一下西医治疗小儿低血糖的方法有哪些。
　　1。急救措施：（1）口服葡萄糖或含葡萄糖食物：建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。
　　（2）静脉推注葡萄糖：婴儿低血糖急性发作时静滴25～50葡萄糖0。5～1gkg，立即静推，同时用胰升血糖素15gkg，肌注，必要时每30分钟一次，用2～3次。在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。
　　（3）胰高血糖素：儿童为0。0250。1mgkg（最大剂量1mg）。若胰高血糖有效，低血糖症的临床症状通常在1025分钟内缓解。若病人对1u胰高血糖素在25分钟内无反应，再一次注射不可能有效，不主张第二次注射。主要副作用是恶心，呕吐。胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原储存量，胰高血糖素对饥饿或长期低血糖病人几乎没有疗效。
　　2。对症治疗：（1）缺乏糖皮质类固醇、生长激素或甲状腺激素引起的低血糖，可用相应的激素替代治疗。
　　（2）皮质激素：如氢化可的松5mg（kgd），分3次静脉注射或口服，或泼尼松1～2mg（kgd），分3次口服。效果不明显时改用胰高糖素30gkg，最大量为1mg，需同时静脉注射葡萄糖。
　　（3）肾上腺素：用量为1：2000肾上腺素皮下注射，从小量渐增，每次1ml。二氮嗪10～15mg（kgd）分3～4次口服，对抑制胰岛素的分泌有效。
　　（4）高胰岛素血症：静脉输入葡萄糖急救后开始服用皮质激素，效果不明显时改用人生长激素每日肌注1U计3天，轻症可试用氯甲笨噻嗪，每日5～15mgkg，二氮嗪，开始剂量5～10mg（kgd），分2～3次口服，一般10～15mg（kgd）有效，最大剂量至20～25mg（kgd），可供长期使用。注意长期使用不可骤然停药。药物治疗效果不明显时需剖腹探查，发现胰腺腺瘤则切除，如无胰腺瘤时切除85～90的胰腺组织。
　　（5）胰岛素分泌胰岛细胞瘤：需要手术治疗。最多见单个胰岛素瘤，切除可治愈，但肿瘤定位困难（约14胰岛素瘤为多发性），常需再次手术或胰腺部分切除。术前，二氮嗪和奥曲肽可用于抑制胰岛素分泌。有胰岛素分泌的胰岛细胞癌病人一般预后差。
　　（6）由于摄入果糖，半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症，治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入。发生在胃肠道术后或特发性饮食性低血糖需要多次，少量高蛋白，低碳水化合物饮食。
　　（7）低血糖严重损害脑细胞引起继发性癫痫者，以抗癫痫药物治疗。
　　（8）酮症性低血糖：在低血糖不发作的间期应常测尿酮体，如尿酮体阳性，预示数小时后将有低血糖发生，可及时给含糖饮料，防止低血糖的发生。
　　（9）糖原代谢病除高蛋白饮食外，尚可服用生玉米淀粉液，粉量每次1。75gkg，每6h1次，于餐间、睡前及夜间服用，可使病情好转。
　　（10）枫糖尿症患者饮食中应限制亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸含量，加服硫胺0。3～1。0gd，每逢感染易出现低血糖时应输注葡萄糖。
　　（11）非胰岛素分泌间质瘤对手术切除疗效好。
　　3。干细胞疗法：干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞，因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病，糖尿病就是一个很好的例子，由于分泌胰岛素的胰岛细胞受损，所以胰岛素量分泌不足，血糖持续升高，长此以往病情得不到控制，就会全身性器官功能紊乱，随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛细胞，恢复胰岛功能，使之正常分泌胰岛素，进而康复糖尿病。
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