走出疾病膝关节炎半月板损伤的内针治疗

　　2020年3月11日，在南方医院中医外科门诊出诊。受疫情影响，病人很少，来了一位年轻女士，她一来说感谢我去年一次针灸治好她母亲的疾病。这次是自己运动时损伤了，左膝关节不舒服3个多月了，一直等疫情好一点才敢来治疗。他拿出CT片让我看，我说我不太会看，我只看了她的CT报告：左膝关节积液，半月板损伤。
　　外院骨科医生说没有大的问题，好好休息，让它自愈，但休息了很久还是不舒服。
　　本案内针治疗思路回顾：
　　内针治疗时，强调要走出疾病。我们虽然可以看西医的病名、检查，以判断疾病的预后、病情的可能走势等，但在用内针治疗时，一定要忘记疾病、检查指标，而是回到病人当下的症状来入手！
　　症状是内针的眼目！症状是内针的抓手！
　　通过反复问诊及让患者体会下蹲时膝关节处的感受，得知现在主要是下蹲时左膝关节不适，以后面和前外侧不适为主。自我评分，不适大约有45分。
　　内针治疗之六三二一：
　　六（六经）：
　　通过上面的问诊，我们明确了患者症在六经的太阳经和阳明经，不排除有少阳。三阴经不明显。
　　三（三焦）：
　　症在膝，在中焦。针剌治疗应在中焦，为了方便针后的导引，首选在肘关节进行治疗。
　　二（阴阳：上下左右）：
　　病在左，左病右治，故治疗进一步限定在右手肘部太阳与阳明经附近的穴位来进行治疗。
　　一（阿是取穴）：
　　太阳定位到小海穴，附近找阿是，不明显，按标准取穴，针后立即让患者下蹲去感受膝关节后部的不适有无变化，患者诉好一些。
　　阳明定位到曲池穴，在曲池往手三里方向找到一明显酸胀点，进针，让患者感受膝关节，不适立即缓解。
　　在留针期，不断引导患者去感受患处，有时调一调针，大约10分钟后，膝关节已无明显不适。又诉左肩肩井穴附近不适，紧绷感。症在少阳，左上部，治在右手上部，取手少阳外关穴，进针，动肩，痛减。
　　内针治疗贵在明理。理不离阴阳，不离同气。针对的同时，要深刻理解感而遂通，要灵活进行导引，让患者守神。
　　从这个案例上可以看出中医不是慢郎中。我在临床上会发现，很多病人被诊断一个疾病后，特别是一个大多数医生认为不能一时半会好转的疾病时，会一直在里面走不出来，也不太相信可以很快恢复，不太相信可以几针解决。解放思想，打破固有知识的束缚，是我们每一个医生应该重视的。也希望看到这篇文章的朋友们，能够理解针灸，相信针灸，相信中医，看到更多希望，更多的选择。
　　《黄帝内针》在新冠肺炎疫情中的应用探讨
　　虽然事后，患者一直说，好神奇，医生好神，但我们内针医生要明白杨真海师父说的：莫贪天功。愿大家的内针路上，排除万难，努力前行，造福身边更多的人。我们一起学习《黄帝内针》一书，每周三晚上8点，我在抖音（doctorlms）上进行直播，分享我的学习心得体会，解答大家学习中遇到的问题，让内针广传。
　　拓展学习：
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