摘要：近年来，我国医疗卫生事业的发展和新农合制度的不断完善，给县级医院的发展带来了相关机遇与挑战。为了更加有效的提升县级医院医疗水平，更好为人们的医疗保健事业服务，加强县级医院人力资源的管理至关重要，尤其是医院医护人员的管理问题。本文就县级医院医护人员的管理现状进行分析，希望能够剖析相关问题并提出合理性建议，为医疗卫生的更好发展提供建议。 关键词：县级医院医护人员医护人员管理 随着新型农村合作医疗的发展以及医疗卫生改革的开展，基本要满足县级医院保证大病不出县的目的，这给县级医院带来了机遇与挑战。但是，目前我国县级医院的水平并没有完全达到这一目的，很多县级的居民依然会选择到市医院就医，这说明县级医院的各方面条件有限，不能有效的满足居民就医的需求。当然这有很多方面的原因，但其中最主要的就是医院的核心人员即医护人员，医护人员是医院的关键人员，是就医人员最看重的要素。因此，为了充分保证县级医院医护人员能更好的满足医院发展的需要，更好的服务于患者病人，提高县级以下及农村居民的健康水平，加强县级医院医护人员的科学管理尤其重要。 一、县级医院医护人员管理的现状 1。我国县级医院医护人员管理现状简述 医护人员是医院的核心人员，是医院人力资源管理中的重要组成部分。目前，我国县级医院整体上对于医护人员的管理不够系统化和科学化，没有形成体系，虽然对于医院人力资源管理问题的重视程度增加，但专门针对医护人员的管理依然存在很多问题。 2。县级医院医护人员管理存在的问题 （1）医院总体的人力资源管理模式落后。当前，我国县级医院的人力资源管理模式还处于传统的人事管理阶段，主要依据严格的规章制度实施管理，只为达到提高效能、完成既定目标的目的性管理。与现代人力资源管理的激励机制等模式不相融合，因此，需要将现代管理理念和模式应用到医院的医护人员管理上，激发员工工作的主动性和创造性，从而提高医院医护人员工作满意度和提升服务质量。 （2）高层次人才缺乏，且获取困难。从目前县级医院人才层次看，医护人员整体层次偏低，从学历、经验等角度看比较薄弱，高层次人才极其缺乏。尤其是在县级医院，由于各方面客观条件不够充足，导致人才引进层次偏低，特别是高层次人才引进非常困难。 （3）高素质医护人员比例小。医护人员作为医院的中心服务人员，关系到医院整体的发展，代表着医院的整体服务质量。但就目前情况看，多数县级医院的医护人员整体素质有待提高，高素质人员比例偏低，这就不能满足病患者良好就医的目的，不利于医院整体服务质量的提升，从而不利于县级居民就近选择就医。 （4）医护人员缺乏系统性的培训。适当和适时的培训对于提升医护人员的知识、技能，提高医护人员的各方面素质等具有重要意义。然而，我国县级医院对医护人员的培训仍存在问题，一方面，对培训的投入偏低，很多医护人员甚至根本没有参加过培训；另一方面，医院的培训缺乏系统性，培训制度不够完善，培训内容有待更新。 （5）人才流失严重。在这个人才激励竞争的时代，医护人才的竞争更加严重。就县级医院来讲，高层次人才比例本身偏低，但由于各种条件不足，导致已有的人才流失比较严重。首先，市级医院对医护人员需求量大，而且市级医院条件优越，极具吸引力和竞争力，从而易导致县级医院人才流失；其次，县级医院的管理、激励制度以及文化等比较落后，很难与市级大医院相比，这也容易导致人才流失；最后，出于个人价值追求，很多人想要有所作为，需要更大的发展空间和更大的平台，因此会选择离开县级医院而到市级大医院发展。 二、县级医院医护人员管理的对策建议 1。强化人力资源管理意识，重视对医护人员资源管理的队伍建设 人本管理和柔性管理的概念早已提出，适用于各行业人力资源管理，并被验证成效显著。医院作为服务性机构，对员工的管理更需要本着以人为本的原则。柔性管理更加注重情感和价值取向，注重公平性、民主化、人性化，以期营造良好的工作氛围，尽力提供给员工进步和发展的空间。柔性管理具有弹性制管理制度，具体的实施路径可以通过适当放权、按劳分配、内部竞升等，同时与制度化的刚性管理结合，就能提高管理效率。 2。完善县级医院基础条件，创造有利于医护人员发展的客观条件 县级医院基础条件有限，因此，要引进和留住人才，必须完善县级医院的基础设施，优化医院的客观条件，加强医院的科学化管理，为医护人员提供良好的工作条件，提供良好的发展平台，满足医护人员的发展愿望，从而有利于迎合新农合改革的大趋势，达到县级居民大病就近就医的目的。 3。优化医院医护人员的招聘录用 针对医护人员的招聘与录用，多数县级医院程序不够完善，录用制度不够科学化，因此，需要合理安排对医护人员的选拔与录用。除了注重学历、知识和经验外，还应注重医护人员的道德素质、价值取向等，从而能够为医院提供合适的优秀服务型人才。此外，在人才录用时，要充分体现公开、公平、公正及优选原则。 4。加强医护人员的培训力度，提高医护人员队伍的水平和素质 加强培训是促进医护人员学习与进步的重要方法之一，作为服务型机构的医院，需要十分重视对医护人员的培训教育，加大培训投入力度，创新培训方式，丰富培训内容，切实保证医护人员与时俱进，更新相关专业技能和知识，提升服务理念与意识，从而提高县级医院医护人员的整体水平和素质。 5。建立健全人才激励制度，激发医护人员的工作积极性和主观能动性 建立健全激励制度，需要合理配置激励制度，既注重物质激励，也要注重精神激励，还需要注重短期激励与长期激励的结合。此外，一个人只有不断启发对高目标的追求，才能启发其奋而向上的内在动力。目标激励就是确定适当的目标，诱发人们动机和行为，达到调动人的积极性为目的。 另外，除了激励制度的建设和完善，在实施的时候特别需要注意的是要保证激励制度的公平性与合理性，要符合民心，切不可靠关系而获得激励。只有建立健全公平合理的人才激励制度，才能提高医务人员的工作效率，激发其主动探索的精神，从而增强医院整体的凝聚力和竞争力，为医院的快速发展提供源源不断的动力。 参考文献 〔1〕桑喜波。新形势之下我国县级公立医院人力资源管理路径探讨〔J〕。智能城市，2016（4）：230 〔2〕雒东香。新时期医院人力资源管理初探〔J〕。人力资源管理，2015（12）：213 〔3〕李海亮，巩芹。医院人力资源管理能力现代化初探〔J〕。中国卫生产业，2015（7）：160161 〔4〕李竞。论新时期医院人力资源管理〔J〕。财经界（学术版），2016（6）：358，368 〔5〕原艳。激励措施在医院人力资源管理的运用分析〔J〕。人力资源管理，2016（7）：244245 〔6〕陈春红，张惠琴。激励措施在医院人力资源管理的运用〔J〕。当代医学，2011（7）：3839
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