一、识证（症） 观其脉证，知犯何逆，随证治之。《伤寒论》 证病证、病因、病治（三合一） 医者意也，在人思虑。唐许胤宗 二、总则 （1）上病下取，下病上治 （2）左病右取，右病左治 （3）同气相求（三才同气【天地人、上中下、三阴三阳】、三焦同气） （4）阴阳倒换求（例如：髋胯等下焦地部上焦天部腕踝） 注：穴可失，经可离，同气不能丢。 《黄帝内针》 杨真海师父传讲刘力红老师整理 经络同气 1。手足三阳经（同气） （1）手足阳明经 手阳明大肠经 腕 阳溪 足阳明胃经 踝 解溪 肘 曲池 膝 犊鼻 肩 肩髃 胯 髀关 （2）手足少阳经 手少阳三焦经 腕 阳池 足少阳胆经 踝 丘墟 肘 天井 膝 膝阳关 肩 肩髎 胯 环跳 （3）手足太阳经 手太阳小肠经 腕 阳谷 足太阳膀胱经 踝 昆仑 肘 小海 膝 委中 肩 肩贞 胯 承扶 2。手足三阴经（同气） （1）手足太阴经 手太阴肺经 腕 太渊 足太阴脾经 踝 商丘 肘 尺泽 膝 内膝眼 肩 肩髃穴前 二横指 胯 冲门 （2）手足少阴经 手少阴心经 腕 神门 足少阴肾经 踝 太溪 肘 少海 膝 阴谷 肩 极泉 胯 长强穴旁开0。5寸 说明： 手足少阴的第三个对应中，足少阴肾经在相应的循行部位没有正穴。之所以取长强穴旁开0。5寸为对应，是因为足少阴肾经从长强穴旁开0。5寸处进入腹内，是我们能于体表找到的与极泉同气的最佳点！ （3）手足厥阴经 手厥阴心包经 腕 大陵 足厥阴肝经 踝 中封 肘 曲泽 膝 曲泉 肩 腋前大筋 胯 阴廉 说明： 手足厥阴的第三个对应，与上述的少阴类似，手厥阴于肩的下焦地部与阴廉相应处，也没有正穴，腋前大筋的选取亦是依据于同气。 关于腋前大筋，我要多说两句，这个地方对于急症，尤其是心血管的急症，比如急性心绞痛发作，是很管用的一个地方。 心绞痛一般都发在左胸（异位心的除外），此时用力以拇食中指提捏大筋，往往很快就能缓解。腋前大筋的运用虽有经验的成分，但还是不出同气，大家务要用心！ 3。手头足经络（同气） 头（天） 手（人） 足（地） 厥阴 头顶 （百会） 劳宫 太冲 阳明 面颊 合谷 陷谷 太阳 头后 后溪 申脉 少阳 头两侧 中渚 足临泣 4。手（掌）头同气 中指指尖头顶部厥阴 食指侧面面颊部阳明 手背头侧部少阳 拇指（背侧【大骨空】）鼻部太阴 5。颈项经络（同气） 颈项 手 足 督脉 风府大椎 后溪 申脉 任脉 廉泉天突 列缺 照海 太阳 天柱大杼 阳谷 昆仑 少阳 风池、翳风肩井 阳池 丘墟 阳明 人迎缺盆 阳溪 解溪 6。肩部经络（同气） 肩 手 足 阳明 肩髃 偏历 下巨虚 少阳 肩髎 外关 悬钟 太阳 天宗 胸椎17 支正 跗阳 太阴 肩前 云门、中府 经渠 三阴交 厥阴 腋前大筋 内关 少阴 腋下 （极泉） 通里 说明： 这里我们虽说是肩部经络同气，但实际上包括了整个背部的上焦区域，也就是从膈俞或至阳穴水平线至大椎水平线之间的区域。其中，肩贞穴、天宗穴周围及整个肩胛，包括胸椎1至胸椎7的背部，都属于太阳经分布区域。 比如一位右肩疼痛的患者，如果右臂上举障碍，右手不能摸到左耳，那么问题多半在哪呢？在太阳！在太阳就要求太阳同气，上肢可以选支正穴，下肢可选跗阳穴。肩周炎不算什么大病，但引起的疼痛和肩臂功能障碍却是不易承受，时间长的往往困扰数年。 肩周炎的病证除了问清疼痛的具体位置，如肩前疼痛的很多，这个部位属太阴，在上肢可选经渠穴，在下肢可选三阴交穴。 另外，尚需根据肩臂功能的不同障碍来区分所病，如腋前大筋属于厥阴，一般表现为上肢向后障碍，或者上抬外展受限，若属此类肩臂功能障碍，那么应考虑厥阴同气，于上肢可选内关穴，下肢可选三阴交穴。 肩部的疼痛在少阴经的区域比较少见，不过有的心脏病患者的不适可向腋窝牵扯，这时就需考虑少阴的同气，于上肢可选通里穴，下肢可选三阴交穴。 7。腰部经络（同气） 手 足 太阳 小海 委中 少阳 （胸12腰1） 天井 阳陵泉 说明： 一般来说，腰部并没有特别严格的定义，大抵从胸7到腰5，或从膈俞穴（肩胛下角）以下都是腰的范围。当然，细分起来，还有骶部。 腰部主要分布的是足太阳经，当于太阳经中求同气。但是胸12至腰1段的不适，往往求太阳不能获得理想的效果，这个时候可以结合少阳同气，前肋的不适可以求少阳，后肋不适照样可以求少阳。 8。三焦经络（同气） 下方表格标红色字体的穴位为精简版36穴； 标的是未归于十四经脉的穴位。 三焦 经络 上焦 心窝以上 中焦 心窝肚脐 下焦 肚脐以下 腕 阳谷 后溪 支正 肘 小海 肩 肩贞 手太阳小肠经 太 阳 踝 昆仑 申脉 跗阳 膝 委中 胯 承扶 足太阳膀胱经 腕 阳溪 合谷 偏历 肘 曲池 肩 肩髃 手阳明大肠经 阳 明 踝 解溪 陷谷内庭 下巨虚 膝 犊鼻 足三里 胯 髀关 足阳明胃经 腕 阳池 外关 中渚 肘 天井 肩 肩髎 手少阳三焦经 少 阳 踝 丘墟 足临泣 悬钟 膝 膝阳关 阳陵泉 胯 环跳 足少阳胆经 腕 太渊 列缺 经渠 肘 尺泽 肩 肩髃穴前二横指 手太阴肺经 太 阴 踝 商丘 三阴交 膝 内膝眼 阴陵泉 胯 冲门 足太阴脾经 腕 神门 通里 肘 少海 肩 极泉 手少阴心经 少 阴 踝 太溪 （三阴交） 照海 膝 阴谷 胯 长强穴旁开0。5寸 足少阴肾经 腕 大陵 内关 劳宫 肘 曲泽 肩 腋前大筋 手厥阴心包经 厥 阴 踝 中封 （三阴交） 蠡沟 中都 太冲 膝 曲泉 膝关 胯 阴廉 足厥阴肝经 列缺 〔手太阴肺经〕 八脉交会穴（通于任脉） 照海 〔足少阴肾经〕 任 后溪 〔手太阳小肠经〕 八脉交会穴（通于督脉） 申脉 〔足太阳膀胱经〕 督 足临泣 〔足少阳胆经〕 八脉交会穴（通于带脉） 外关 〔手少阳三焦经〕 带 内关 〔手厥阴心包经〕 八脉交会穴（通于阴维脉） 阴维 注：以上内容均整理自《黄帝内针》
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