脚肿的孕妇不宜过食香蕉来通便

　　连云港市妇幼保健院张晓燕主任医师
　　查房的时候，常遇到孕妇正在吃香蕉，遇到脚肿的孕妇，总会习惯地多聊几句，以更多地了解孕妇的状况，遇到脚肿又便秘的孕妇，则更是会在膳食上多作调整并列入早查房和晚查房的重点人群，一般还会特地关照避免过食香蕉。
　　因为孕期的水肿不一定都是生理性的，加上随着孕期的增加，孕妇胃肠的消化能力可能会有所下降，进食过多的香蕉，极易引发或加重消化不良，反而可能会不但不通便，还可能加重便秘。若是孕妇的小便过频或肾功能受影响的话，那更应注意平衡膳食，酌情慎食、少食或忌食香蕉。
　　因为香蕉里虽富含钙，每100克香蕉含钙7毫克，但香蕉更富含钾，每100克香蕉含钾256毫克，且香蕉性凉微寒，味甘微酸，归脾胃经，虽说香蕉具有清热生津、止渴除烦、养阴清肺、助消化，以及润肠通便的作用，但严格的说起来，便秘的缓解并不是香蕉的主要功劳，香蕉其实是首先调节了肠胃的功能，缓和胃酸的刺激、保护胃黏膜，加上得蕉含有丰富的水溶性纤维，配合其他食物如蔬菜呀等，香蕉里含有的果胶，有调节肠道的菌群，再加上香蕉里的水分，有增加粪便体积的作用，从而刺激排便。
　　香蕉因富含多种维生素，并且含有钠、胆固醇比较低，有降压、降脂作用，但水肿的人则应慎食香蕉的，急慢性肾炎和肾功能不全的病人更须忌食香蕉，这主要是因为香蕉里面所含有的钾离子比较高，易引起各种高钾血症等。
　　而孕妇易发生便秘可能与怀孕时黄体酮的分泌增加，胃肠道平滑肌松弛，肠蠕动相应地减缓有关；此外在妊娠后，日益增大的胎儿和子宫会对直肠产生压迫，也会引起或加重便秘；加上不少孕妇的过度保护、专职准妈妈的睡懒觉或晚睡迟起、进食过少或一天只吃两餐、补钙太多、以水果替代蔬菜或不吃主食、没有养成规律大便和有便意未及时大便的坏习惯等等不良的生活或饮食习惯及出门就乘车的便利条件，使得活动量过少等、也是促使很多孕妇出现便秘或便秘加重的因素；如果孕前就存在便秘，则怀孕后的便秘症状可能会更为严重。
　　因此建议育龄期妇女应做好备孕准备，及早注意预防便秘，孕妇若出现便秘，需及时进行调理。
　　首先宜养成早晨定时排便的习惯
　　规律大便，养成每天固定时间上厕所蹲大便的习惯。一有便意就应去厕所排便，切忌忍着不排便。早餐前若没有便意的，最好早餐后去蹲下厕所排大便，以助大便的排出和规律，注意避免在排便时玩手机、打游戏、阅读书报等，以养成专心排便的好习惯。
　　其次宜注意放松心情
　　保持愉悦的心情，合理安排工作生活，保证充分的休息时间和足够的睡眠，保持良好的精神状态和乐观的平和心态、保持规律的生活状态和心情的放松。
　　第三合理膳食、平衡膳食
　　规律饮食，定时定量用餐，早餐一定要吃，并餐餐有蔬菜，并注意主食的粗细搭配和副食的荤素搭配、保证充足的蔬果，保证富含膳食纤维的食物的摄入，如：黄豆、红豆等豆类及豆腐、豆浆等豆制品；谷薯类及其制品，如：玉米、糙米、小米、全麦面包、土豆、山药、芋艿等；坚果类，如：芝麻、胡桃、无花果、核桃等；蔬果类：芹菜、油菜、胡萝卜、白菜、苹果、香蕉等。
　　第四保障充足的水分
　　辨体酌情饮水，尽可能摄取足够的水分并摄取含水分多的食物如：粥类、鲜牛奶、酸奶、蔬菜汤、面须须等。并注意饮水技巧：比如少量多次地饮水，而不是一下子的暴饮，使水尽快到达结肠，而不是很快被肠道吸收入血液。这样，就可使粪便变得松软，易于排出体外。
　　第五：适度活动并酌情参加适度的劳动和锻炼，酌情散散步或晒太阳。
　　最后特别强调：孕妇是禁用泻药的，因此育龄妇女在备孕时一定要注意防便秘，有便秘者一定要积极予以调理；如果便秘情况很严重，宜及时去看医生。
　　张晓燕主任医师
　　毕业于苏州大学医学院，从事临床工作30余年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。
　　擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。
　　在省级以上刊物发表论文20余篇。
　　晓燕话营养