新生儿一天睡多久（八个动作看宝宝脑瘫图）

　　奇葩问第86辑
　　像液体喵一样柔软的小宝宝，可以做这样的动作吗？
　　文未名
　　关于世界上最萌的小生物，这些知识点你要知道哦
　　近日，微博上的一张照片算是引起了不小的轰动。
　　其实那不过就是一张父母和刚出生的宝宝手指对手指的照片，宝宝的爸爸和妈妈想必也是委屈的，自己的宝宝刚出生，心情自然是无比激动，想要晒一下温馨照也无可厚非，怎么就会引起大家的热议呢？1、刚出生的宝宝，手指可不会自己伸直
　　刚出生的宝宝，手可是握得很牢的
　　其实问题就出在了宝宝伸直的那根手指上，要知道刚出生的宝宝还基本保持着在妈妈肚子里的最原始也是最舒服的姿态。此时的宝宝由于大脑皮层还没有发育成熟，还不能很好地控制低级中枢，全身主要以屈肌张力为主。
　　简单来说，以我们正常的手指来看，屈肌张力是为了能使手指弯曲，手掌握拳；伸肌张力则是为了使手指伸直，手掌伸展。
　　因为此时宝宝的屈肌张力的力量远大于伸肌张力的力量，所以，在睡眠或安静状态下的宝宝大多呈现的是一种上下肢微微弯曲，两侧大腿稍稍外展，双手握拳，拇指在其余四指之外的这种全身均呈蜷缩状态的姿势（事实上也存在着拇指在其余四指之内的情况）。
　　新生儿握拳图源：妈妈帮网
　　如果这时，我们把自己的手指，或是细棒等物体，从宝宝的手的尺侧（即小拇指的一边），放入宝宝的手心中，并给予一定的压力，通常这种情况下会使宝宝做出紧握住手心物体的状态，这种我们就称其为原始反射中的握持反射。
　　而存在这种反射的时候，宝宝因为不能自主地调节肌张力（调节肌张力包括屈肌张力和伸肌张力，正常情况下应该是屈肌张力和伸肌张力相对平衡的，手可以自由地伸展和收缩，但是这时候因为宝宝不能自由调节，所以屈的力度总是大于伸的力度），此时的手部屈肌张力往往非常强，抓握十分牢固，若此时将其双手向上牵拉，甚至可以将他们的身体牵离床面（请勿轻易尝试）。
　　握持反射图源：参考资料〔5〕
　　一般情况下，这种握持反射在妈妈肚子里的时候就存在了，直到出生后3个月，这种反射才会逐渐消失。
　　宝宝的手，什么时候才会张开呢？
　　刚出生的宝宝手是紧握的，随着时间的推移，手部的功能会越来越精细。
　　刚出生的宝宝握持反射明显，在被动地使其手部张开时，会有强烈的抵抗；
　　一般到2个月时宝宝的手会偶尔张开（全手张开），并且张开的时间逐渐变长；
　　到了3个月时，宝宝的手大多可以完全张开，可以自主地握住放入手里的东西，但动作不灵活；
　　到了4个月后宝宝大多开始将手放入口中，或是双手相互触碰；
　　5个月时开始将各种手边的东西放入口中，开始有意识地抓握上方或是前方的东西，但经常不能准确地抓到，抓握的方式也是以尺侧（小拇指的一侧）为主；
　　到了6个月后，宝宝的大部分原始反射逐渐消失，开始有意识地伸手抓握想要的东西，可以以全手抓握的方式握住东西，会敲击桌面或是地面，能将抓握的东西从一只手递向另一只手。
　　咬手指图源：搜狐网
　　也就是说，刚刚出生的宝宝，他的手是不能够自行张开的，在外力的作用下会有强烈的抵抗，如果外力过大，甚至就会将宝宝的手弄伤，也许有人会说：就算强制将宝宝的手指打开，也不一定就会弄伤宝宝的手啊！
　　但是小编认为，风险就是风险，就算十个人，一百个人这么做都没有弄伤宝宝的手，但是哪怕只有一个人弄伤了，对宝宝，对爱宝宝的爸爸妈妈来说，怕是都会有伴随终生的影响。所以何必为了一时的开心，要冒那么大的风险呢？
　　一直紧握小拳头脑瘫？！
　　正如上文所写，宝宝的手随着时间的推移，手部的功能应该是越来越丰富，越来越能做精细的事的。但是如果到了该张开手的时候，宝宝仍然握紧双手，屈肌张力依旧过高，那么就该考虑去医院了，因为这种情况很有可能是脑功能障碍（即所谓的脑瘫）。
　　遇到这样的情况，最好就是早期发现，尽早进行康复治疗。2、除了握持反射，还有什么是我们容易忽略的
　　除了握持反射，还有一些原始反射，是宝宝与生俱来的，会随着时间的推移而消失的。
　　吸吮反射：即是指当宝宝的妈妈将乳头放入宝宝的口中时，或是只放在上下唇之间，宝宝即会做出吸吮的动作，并且吸吮的动作自有其一定的强度和节律，当奶水进入宝宝的口中时，也会自发地做出协调的吞咽动作，这是宝宝与生俱来的能力，并不需要后天学习；
　　吸吮反射图源：参考资料〔5〕
　　觅食反射：也称为寻觅反射，即是指在宝宝的嘴巴周围给予轻微的刺激，比如用手指轻轻地按压宝宝的嘴边，宝宝即会自动地将头转向给予刺激的方向，嘴巴也会探向相同的方向。
　　这也是宝宝不需要后天培养就能有的行为，往往在他出生4个月后，这种反射会逐渐消失；
　　拥抱反射：也称为Moro反射，即是指在刚出生的宝宝处于仰卧位，头处于正中位置的时候，拉住宝宝的双手，并往上提拉，在宝宝的颈部离开平面约23cm，角度约1015的时候，突然松开宝宝的双手，另其恢复仰卧位，此时的宝宝会自行做出两侧手臂向两边伸展，手张开，然后两侧手臂屈曲内收，类似于拥抱的动作。
　　有时还会伴有啼哭，躯干和腿部会有伸直的动作。这种反射往往在宝宝出生后3个月内最为明显，宝宝出生后45个月后会逐渐消失，6个月后一般不会再出现（请勿轻易尝试）；
　　拥抱反射图源：参考资料〔5〕
　　踏步反射：即是指当宝宝的躯干处于直立位置时，将其双侧脚底接触床面、桌面、地面等平面时，即会自动地做出迈步的动作，此时如果将宝宝顺着他的方向移动时，还可以看到宝宝的双脚做出往相同的方向连迈数步的动作。
　　正常宝宝的踏步反射56周后会逐渐消失，如果宝宝出生后3个月后仍然存在，则属于异常；
　　踏步反射图源：参考资料〔5〕
　　屈体侧弯反射：即是指当宝宝处于俯卧位时，用手指在其脊柱的一侧轻轻划动，则会引起宝宝的躯干向同侧弯曲，一半情况下，宝宝脊柱双侧反射的动作幅度应该是对称的。这种反射一般也是在3个月后会逐渐消失，如果此种反射一直都不消失，那么一般也是提示为脑损伤；
　　紧张性颈反射：在宝宝处于安静的仰卧时，将其头部转向一侧，则可以见到宝宝做出同侧上下肢伸直，而对侧上下肢屈曲的动作。此种反射通常也在宝宝出生23个月后消失；
　　紧张性颈反射图源：搜狐网
　　腱反射：刚出生的宝宝最常见的腱反射是膝腱反射。将宝宝的一侧膝关节作半屈位，用另一手的食指或中指以适中的力度叩击肌腱即可见到该侧的小腿不自主地弹起，这种反射倒是与成人的膝腱反射相似，只不过宝宝的肱二头肌、肱三头肌及跟腱反射不易被引出。
　　仔细回想一下，我们是否也有过将手指放在宝宝的嘴边来逗他们的经历？是否也有过直立地抱起宝宝，让他们在桌面上迈着小步子反正小编和周围的人总是会这么做的。
　　当他们把小嘴凑向我们的手指的时候，我们总是会笑眯眯地说：宝宝是个小贪吃鬼哦。当他们一步一步迈着小步子的时候，我们又会说：宝宝真能干，都会迈小步子了。
　　其实，那不过就是宝宝与生俱来的本能罢了，试想一下，如果宝宝不会自己吸吮乳汁，不会寻找食物的来源，那宝爸宝妈会为了教宝宝怎么样进食而伤透了脑筋吧。
　　而且这些原始反射在宝宝出生后的几个月内会逐渐消失，其中有的原始反射如吸吮反射在逐渐消失之后，会由主动的动作来替代，而有的反射如屈体侧弯反射这种则是消失后不会被主动的动作所替代。
　　如果一直持续不消失的话则很可能提示为脑损伤，这点初为人父、人母的大家一定要重视。可千万不能一味沉浸在为人父母的喜悦中不可自拔，而忽视了宝宝的异常。
　　看到这里，大家有没有觉得刚出生的宝宝和我们成年人仿佛两个不同的人种呢，毕竟作为成年人的我们在做什么事的时候会先思考要不要做，而宝宝则是完全出于本能的，连他们自己都不会知道，更不会记得自己为什么会这么做。所以千万不可以用我们成年人的身体状态去改变宝宝的某些状态。
　　好了，本期的科普就这么愉快地结束啦，祝大家都能有自己可爱的健康的宝宝，家庭幸福哦
　　参考资料：
　　〔1〕邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕。实用新生儿学（第四版）〔M〕。北京：人民卫生出版社，1990：677689。
　　〔2〕鲍秀兰。新生儿行为能力和测查方法〔J〕。实用诊断与治疗杂志，2003，17（6）：441443。
　　〔3〕施萍。全科医生新生儿家庭访视（二）〔N〕。中国社区医师，20110114（28）。
　　〔4〕沈新佳。脑瘫儿童的认知康复训练个案研究〔J〕。第五届全国儿童康复、第十二届全国小儿脑瘫康复学术会议暨国际学术交流会议论文汇编，319322。
　　〔5〕RoslynThomas，DavidHarvey，张秋枫。新生儿学彩色图谱（中文版）〔M〕。天津：天津科技翻译出版公司，2002（1）：1622。
　　本期编辑团：主稿未名；审稿小缘；顾问我在你左右；校对尘繗；美编
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