听见水声就忍不住小便你可能是心肾不交

　　本文理论依据：《中医症候学》、《中医基础理论》
　　你好，我是中医人，文君然。
　　对很多人来说，听见水声，条件反射地出现尿意，这是很自然的现象。做过父母的都知道：给孩子把小便，得嘴里发出嘘嘘声，才会让孩子快点尿出来。这也是此类条件反射现象的具体应用。
　　但是，对一部分人来说，听见水声就忍不住想小便，却是一种病态。
　　从前，我在山东参与进修的时候，就听老师讲过这么一个医案，很有意思。
　　话说一个学生，当时年纪是18岁，最近4个月以来，见到水流，或者听见水流的声音，就想小便。你不让他去，不行，他受不了，直说马上就要尿裤子了，必须去。但是到了卫生间，排出的小便却不多，远远达不到尿裤子的程度。为此，这个孩子十分苦恼，学习和生活都大受影响。
　　看西医，没什么好办法，于是转投中医。
　　刻诊，见患者面色微微发黄，身体倦怠，精神疲惫，记忆力也不好，睡眠质量差，舌质淡，苔薄白，脉细，于是遣方如下
　　桑螵蛸、茯神、生龙骨、生牡蛎各30克，当归20克，石菖蒲、远志各10克，水煎服。前后共用十五剂，症状消失。
　　这是怎么回事啊？我给你慢慢解释。
　　像这个患者的状态，用中医术语讲，叫做心肾不交。心肾不交，现在一般认为是肾阴不济心火，导致肾阴不足、心火亢盛的局面。除此之外，更加广义的心肾不交，指的是心肾两脏在功能上所出现的不能协调、共济现象。这里面，就包括了心气亏虚、肾气不固的现象。具体说，就是心藏君火，肾藏相火。心气不足，则君令失常。君令失常，没办法控制好肾中所藏的相，于是肾气也随之摇曳不安，形成了肾气不足。肾气，有固摄的作用。当肾气不固到一定程度，就不能固摄津液，这就导致尿频、多尿。
　　前面这个患者，是学生，课业负担大，加上资质一般，所以出现了心气不足、肾气亏虚的后面。心肾不交，固摄失常，于是听见水声就小便。而一般人就不会这样。一般人，肾气充足，固摄有常，虽然也有尿液，但是能控制住，故而不会发展成闻水声而思小便。
　　至于说方药，也是遵循调补心肾、固涩止遗的思路。茯神、当归、石菖蒲、远志安神。牡蛎、龙骨、桑螵蛸固涩缩尿。
　　其实，听见水声就忍不住小便，这个事儿在现实生活中并不算太少见。据我所知，有很多老年人，到了一定岁数，肾气亏虚很明显，就有尿频的毛病。和年轻的时候相比，水声对尿意的刺激，此时明显了很多。同时，整个人容易疲倦、没精神、记忆力减退。你说这算病吗？用现代医学角度看，这不算病。但是从中医角度看，这就是肾气亏虚、固摄失常的表现，就有调治的必要。希望我的这篇文说，能给有这方面困扰的朋友一点启发。当然，文中的方剂，不是随便就套用的。普通人需要在中医师辩证指导下借鉴应用，科学加减。
　　好了。文说就给你谈到这。