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老人缺铁性贫血有哪些治疗措施


  老年人都想保持身体健康,但是有些老年人,出现了缺铁性贫血,缺铁性贫血对老年人的身体健康,会构成了严重的伤害,所以很多老年人,为了能保重自己的身体健康不缺铁,下面来了解一下老人缺铁性贫血有哪些治疗措施吧?
  (1) 病因治疗老年人缺铁性贫血首先要查明病因。病因治疗对纠正贫血及防止其复发均有重要意义。单纯的铁剂治疗有可能使血象好转或恢复正常,但对原发疾病不作处理,将不能巩固疗效。
  (2)铁剂的补充铁剂的补充以口服制剂为首选。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,每天服元素铁150~200mg即可。于餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同时服用,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收。其他药物中的钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用。患者服用铁剂后,自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后,铁剂仍需继续3~6个月(或用血清铁蛋白进行监测到5g/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量。
  如果患者对口服铁剂不能耐受,或具有胃肠外给药,适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注。用药的计算方法是:所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33。首次注射量为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总量注射完,不可超量,以免急性铁中毒及血色病。5%~13%病人于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节疼痛等,多为轻度及暂时的。极少数患者可出现过敏性休克,可致生命危险,故给药时应有急救设备(肾上腺、素氧气及复苏设备等)。
  (3)治疗要点:1、积极进行病因和(或)原发病的治疗。
  2、口服铁剂治疗与中青年人相等,但老年人宜加服维生素C或稀盐酸,有利于铁的吸收。
  3、对正规铁剂治疗后仅得到血液学暂时改善的老年人,应高度警惕肿瘤的存在。
  4、用铁剂治疗3—4周无效者应想到是否缺铁原因未去除或诊断有误。部分缺铁性贫血混着合并缺铜,铁剂治疗反应差,加用铜剂可能有效
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