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比较分析替米沙坦缬沙坦治疗高血压的效果及不良反应


  【摘要】目的:探究替米沙坦缬沙坦治疗高血压效果不良反应发生情况。方法:选择我院在2017年11月~2018年11月期间于我院就诊的高血压患者,共98例,采用随机表达将其分为两组,分别采用不同治疗方法,比较患者的具体治疗情况。结果:观察组和对照组有效率分别为97.9%、83.6%;观察组不良反应发生率为6.1%(3/49),对照组为28.6%(14/49);经过治疗,两组患者的血压较初始血压均有所降低,并且观察组的相关指标显著优于对照组(P<0.05)。结论:对高血压患者运用替米沙坦来进行治疗,治疗的有效率更高,患者出现不良反应的情况少,明显改善了患者的血压情况,治疗的效果理想,值得推广。
  【关键词】替米沙坦;缬沙坦;高血压;效果;不良反应
  高血压是临床中常见的一类慢性疾病,其发病人群以老年人为主。关于高血压的治疗工作已经受到越来越多的关注。降压药物分为五类,包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。缬沙坦和替米沙坦同属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为缬沙坦和替米沙坦对ACE没有抑制作用,不引起缓激肽或P物质潴留,不引起干咳,所以临床上用量较大。本次研究中,选取2017年11月~2018年11月我院收治的98例高血压患者来进行观察,为研究替米沙坦、缬沙坦的治疗效果与不良反应而专门进行详细的研究,具体情况介绍如下。1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院收治的98例高血压患者为研究对象,男57例、女41例,根据随机表法分为两组,观察组49例中年龄53~73岁,平均年龄(67.5±3.1)岁;对照组49例中年龄52~74岁,平均(68.1±2.9)岁。两组间差异性不明显,P>0.05。
  1.2方法
  对照组:使用缬沙坦分散片(国药准字:H20050508;海南皇隆制药股份有限公司),每次口服80mg,一日一次;观察组:给予患者替米沙坦片(国药准字:H20050996北京万生药业有限公司)每次2片(40mg),每日一次。
  1.3观察指标
  ①疗效:疗效分为三个阶段,显效:疗效明显,恢复理想且可以药物使用剂量者;有效:疗效一般,可继续用药观察;无效:病情无改善,或部分患者病情进一步加重。总有效率为显效率与有效率之和;②安全性:记录观察组和对照组的不良反应发生情况。③降压情况:分别在治疗前后,对患者的血压(舒张压、收缩压)进行监测,对比患者治疗前后的血压值。
  1.4统计学处理
  数据表示方法:①计数资料,以均数±标准差表示,再用T值检验;②计量资料,以百分率(%)表示,再用卡方(X2)检验。两种数据均用person进行相关性分析,以P<0.05为有统计学差异。

2.结果

  2.1两组患者治疗效果比较   观察组总有效率为97.9%(30例显效、18例有效和1例无效)明显高于对照组的83.60(显效25例、有效16例和无效8例),组间差异(P<0.05),有统计学意义。见表1。   2.2两组患者不良反应发生情况比较   观察组46例未表现出明显不良反应,发生率为6.1%(3/49),对照组不良反应发生率为为28.6%(14/49),未出现明显不良反应的患者共有35例,组间显著差异(P<0.05);见表2。   2.3治疗前后两组患者血压情况比较   在两组患者血压情况的观察中,治疗前观察组和对照组之间无明顯差异(P>0.05),经过治疗,两组患者的血压在原本程度上有所降低,并且观察组的相关指标显著优于对照组(P<0.05),见表3。

3.讨论

  高血压是一种慢性终身性疾病,若患者无法良好控制血压稳定将引发各种并发症,如果治疗不及时高血压会对患者的各项主要器官造成损害,引起心率衰竭、心率失常、慢性肾病等,同时会对血管造成损害,使得患者动脉硬化甚至闭塞,最终使得患者致残、致死。现阶段临床针对高血压的治疗措施主要依靠药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。因目前可供选择的降压药物种类繁多,如何取舍仍存一定争议。本次研究中对98例高血压患者分组予以不同药物,行替米沙坦治疗的观察组患者总有效率达到97.9%,该组用药后舒张压、收缩压下降幅度显著优于经缬沙坦治疗的对照组,此外观察组不良反应(药物相关)发生率更低,此结论与侯鹏举的研究结果相符。替米沙坦属于新型非肽类血管紧张素II受体拮抗剂,具有强效、特异性等特点,给药后能够针对肾素一血管紧张素系统(RAS)实现高度选择性,在日夜持续降压的基础上具有较高安全性,长期使用能够起到一定的保护心血管效果,即便突然停药也不会导致血压"反跳";替米沙坦药物半衰期长,疗效准确,药物不良反应较少,安全性较高。综上所述,对高血压患者运用替米沙坦来进行治疗,治疗的有效率更高,患者出现不良反应的情况少,明显改善了患者的血压情况,治疗的效果理想,值得推广。
 
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