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中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果探讨


  【摘要】目的:研究探讨中医内科治疗慢性气管炎的临床效果方法:将我医院中医内科于2017年9月-2018年9月期间收治的170例消化性溃疡患者列入研究对象,随机分至对照组研究组开展对比研究,每组均为85例患者。对照组采取西医方法(病毒灵和头孢曲松钠)进行治疗,研究组采取中医内科方法进行治疗。按照研究方法分组进行治疗后,观察两组患者的治疗效果。结果:研究组采取中医内科方法进行治疗后,患者在治疗效果的比较上显著优于对照组(P<0.05)。结论:慢性支气管炎不仅常见还影响患者生活质量,采取中医内科方法治疗能够显著提升治疗效果,值得推广应用。
  【关键词】中医内科;慢性支气管炎;临床效果;辨证治疗
  慢性支气管炎严重程度虽然远远不及各类急重症,但其对患者的影响同样严重,主要集中在对患者生活的影响上。慢性支气管炎病程时间在2年以上,患者在此期间持续受到咳嗽、喘息以及痰多等的困扰,不论是工作还是晚上休息均被明显干扰。西药针对慢性支气管炎多采取抗病毒和抗生素等相关药物进行治疗,但效果欠佳。基于此,我医院开展了此次中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果探讨,下文进行报道。1.资料与方法
  1.1一般资料
  此次研究将医院中医内科于2017年9月-2018年9月期间收治的170例消化性溃疡患者列入研究对象,随机分至对照组和研究组开展对比研究,每组均为85例患者。对照组采取西医方法(病毒灵联合头孢曲松钠)进行治疗,研究组采取中医内科方法进行治疗。对照组包括男性46例,女性39例,患者年龄为18-75岁不等,病程时间为3-17年,平均病程时间为(8.44±4.60)年;研究组包括男性45例,女性40例,患者年龄为18-76岁不等,病程时间为3-18年,平均病程时间为(8.51±4.83)年。采取统计学技术对上述分组资料进行检验后,结果未见差异(P>0.05)。
  人选标准:(1)患者被诊断为慢性支气管炎,主要表现为持续性咳嗽咳痰,年发病时间不低于3个月,病程时间超过2年,肺部哕音,经X线检查可见肺部纹理增多且紊乱,白细胞指标异常上升;(2)已排除肺炎、肺结核等混淆本病的疾病;(3)患者精神状况较好,能够正常交流。
  排除标准:(1)可能影响此次研究的其它疾病;(2)患者无法耐受中医方法治疗或不同意参与研究。
  1.2方法
  对照组采取西医方法(病毒灵和头孢曲松钠)进行治疗,抗病毒选择病毒灵,剂量为200mg/d,分三次服用,治疗时间为7d;抗生素选择头孢曲松钠,剂量为4g/d,混合200ml葡萄糖后静脉滴注,治疗时间为7d。
  研究组采取中医内科方法进行治疗,主要内容为:(1)肺虚型。选择黄耆30g,甘草、钟乳、人参各12克,厚朴、桑白皮、桂心、白石英、干姜、当归、干地黄、茯苓、五味子、远志、麦门冬、紫苑、橘皮各15g。(2)肾虚型。选择肾气丸加白术20g、白芍15g、五味子10g和生姜10g。(3)脾虚型。人参3g,白术4.5g,茯苓3g,炙甘草3g,陈皮3g,半夏4.5g,生姜2g,大枣2枚。
  1.3观察指标
  本次研究的观察指标为两组患者的治疗效果和不良反应率。治疗效果分为显效、有效和无效,认定方法如下。显效:患者持续性咳嗽消失或偶尔出现咳嗽,咳痰量基本恢复正常且容易咳出,精神状况良好,肺部哕音消失,X线显示肺部纹理恢复正常;有效:患者持续性咳嗽明显改善,咳痰量明显减少且较容易咳出,精神状况良好,肺部哕音明显减少,x线显示肺部纹理紊乱改善明显;无效:患者持续性咳嗽、痰量多、肺部哕音以及肺部纹理紊乱等临床表现无明显改善,或继续加重。临床治疗总有效率在判定上包括显效和有效。
  1.4统计学方法
  本研究采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计量资料用(X±S)表示,采用t检验;计数资料用百分數表示,采用X2检验。当P<0.05时,差异存在统计学意义,当P<0.01时,存在显著差异。

2.结果

  2.1治疗效果   对照组治疗总有效率为78.82%,研究组治疗总有效率为92.94%,研究组在治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05)。

3.讨论

  慢性支气管炎的影响因素主要包括感染、过敏以及理化因素,其中感染因素最为常见。各类致病病毒进入患者呼吸道后,直接削弱患者呼吸道的免疫功能,最终持续危害患者呼吸道,造成慢性支气管炎。理化因素则是受吸烟、空气污染以及地区性气候因素等影响。本病临床上虽然以咳嗽、咳痰和喘息等最为常见,但也可引发患者发热、心肺功能下降乃至呼吸困难等。慢性支气管炎影响的人群以抵抗力不佳和神经功能紊乱的群体为主,因而中老年人群较为危险。本次研究采取中医内科辩证治疗,针对肺虚型慢性支气管炎的治疗方式起泻肺平喘、润湿消痰的功效;肾虚型治疗方式起补肾助阳、益气养血的功效;脾虚型治疗方式起健脾益气、和胃化痰的功效。结果显示,采取中医内科辨证治疗的研究组在慢性支气管炎治疗效果的比较上明显优于对照组(P<0.05)。综上所述,结论慢性支气管炎不仅常见还影响患者生活质量,采取中医内科方法治疗能够显著提升治疗效果,值得推广应用。
 
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