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重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者采用优质护理对其


  张鸿 王朝平
  【摘要】目的:重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者采用优质护理对其相关炎性因子水平的影响分析。方法:选取我院2018年3月~2019年2月收治的70例重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者,随机数分成对照组研究组,各纳入35例,对照组患者进行常规的护理,在常规的护理基础上进行优质护理,对比两组患者的相关炎性因子水平,即WBC、PCT、CRP水平。结果:优质护理后,研究组WBC、PCT、CRP水平分别为(10.4±1.3)x10 9/L、(11.3±0.7)ng/L、(75.3±7.4)mg/L,明显低于对照组的WBC、PCT、CRP水平,差异有统计学意义(P<0.05)。結论:重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者采用优质护理,可以有效降低相关炎性因子水平,具有重要的临床意义。
  【关键词】重症监护病房;呼吸机相关性肺炎;优质护理;相关炎性因子水平
  重症监护室(ICU)患者因病情比较严重,通常需要呼吸机作为有效的ICU辅助治疗设备。但随着产生的呼吸机相关性肺炎等不良症状的机率也越来越大,研究显示呼吸机相关性肺炎发病率超过10%,极大程度上威胁到患者健康。针对呼吸机相关性肺炎,除了常规的治疗护理,实施优质护理,为患者提供更加优质的临床护理和心理疏导,可以有效提高患者的治疗效果,本文针对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者采用优质护理对其相关炎性因子水平的影响展开研究,并详述如下。1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2018年3月~2019年2月收治的70例重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者患者,随机数分成对照组和研究组,各纳入35例。研究组患者包括男20例,女15例,患者年龄23~76岁,平均年龄(52.2±4.3)岁。对照组患者包括男19例,女16例,患者年龄21~70岁,平均年龄(53.4±2.7)岁,两组患者的性别、年龄等一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组:给予对照组患者进行常规的护理;研究组:在常规的护理基础上进行优质护理,具体措施:(1)优质的病房护理:护理人员应全面消毒病房,保持ICU的干净卫生、适宜的温湿度、良好的通风采光情况;向患者家属细致介绍重症监护室的管理制度、作息时间和相关注意事项;护理人员应认真执行日常检查事项,监测患者的生命体征变化情况。(2)优质的呼吸回路护理:护理人员根据患者病情控制好消毒和更换的频率,定期彻底地消毒和更换呼吸机管道,避免管道阻塞或污染;护理人员加强湿化和温化人工气道,减少气道因呼吸管损伤情况;同时,为了避免呼吸道分泌物进入下呼吸道引起感染,护理人员应及时清理好分泌物。(3)优质的生活护理:生活护理包括吸痰、体位护理,吸痰护理:痰液易阻塞呼吸管,护理人员应指导患者患者正确排痰方式,根据实际病情确定排痰时问,必要时使用振荡器、雾化药物等协助患者排痰;体位护理:建议患者使用半卧位(床头抬高30°~45°),避免分泌物进入下呼吸道造成感染。(4)优质的心理护理:重症监护室患者治疗过程中须承受生理、心理两重痛苦,容易出现焦虑不安等不良情绪,护理人员应多与患者交流,适时对患者进行心理的疏导,鼓励患者调整心态,积极应对,增强康复信心。
  1.3观察指标
  比较两组患者的相关炎性因子水平,相关炎性因子水平以白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)三个方面的水平为衡量标准。
  1.4统计学处理
  通过SPSS20.0统计软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,组间进行t检验,P<0.05表示对比差异存在统计意义。

2.结果

  2.1两组患者相关炎性因子水平对比   研究组WBC、PCT、CRP水平分别为(10.4±1.3)x10 9/L、(11.3±0.7)ng/L、(75.3±7.4)rag/L,明显低于对照组的WBC、PCT、CRP水平,差异有统计学意义(P<0.05),见下表1。

3.讨论

  呼吸机相关性肺炎是指的是患者因机械通气所发生的肺实质性感染症状,患者病情蔓延严重且发展迅速,必须得到及时的有效治疗和护理。针对呼吸机相关性肺炎,有研究显示,对重症监护病房呼吸机相关性肺炎的患者进行优质护理,可以有效改善患者临床症状并且提高疗效。本次研究中,我们给予对照组患者进行常规的护理,在常规的护理基础上进行优质护理,对比发现,优质护理后,研究组WBC、PCT、CRP水平分别为(10.4±1.3)x10 9/L、(11.3±0.7)ng/L、(75.3±7.4)mg/L,明显低于对照组的WBC、PCT、CRP水平,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者采用优质护理,可以有效降低相关炎性因子水平,具有较高的应用价值,值得推广。
 
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