中准网 - 传播价值、传递关注!

丹参酮磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察


  【摘 要】目的:探讨冠心病心绞痛患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗效果。方法:以我院收治的80例冠心病合并心绞痛患者作为研究对象,并随机均分为对照组实验组。其中,对照组实施琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,实验组在对照组的基础之上,联合丹参酮IIA硫酸钠治疗。观察比较两组心电图疗效和治疗前后血清NT-proBNP水平变化情况。结果:实验组心电图总有效率90.0%明显高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗前两组患者的NT-proBNP无差异(P>0.05);治疗治疗,两实验组的NT-proBNP水平差异显著(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者的治疗中,服用琥珀酸美托洛尔能够实现有效治疗,但治疗效果有限,实现琥珀酸美托洛尔与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗,能够显著提高治疗效果,具有良好的应用价值。
  【关键词】冠心病心绞痛;琥珀酸美托洛尔缓释片;丹参酮ⅡA磺酸钠
  在临床中,冠心病合并心绞痛是常见病症,患者多表现出胸部不适,或是出现发作性胸痛,对患者的生命健康形成较大影響。从临床数据显示,我国冠心病心绞痛患者发病率逐年上升,并表现出年轻化趋势。因此,本文以我院收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,就琥珀酸美托洛尔缓释片联合丹参酮ⅡA磺酸钠在冠心病心绞痛中的治疗效果,作如下具体报告。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本文研究资料来自我院2018年1月~2019年7月收治的80例冠心病心绞痛患者,基于患者自愿,现将患者随机均分为实验组和对照组。其中,对照组(n=40例)实施琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,男29例,女12例;平均年龄(69.05±9.95)岁,病程1~10年,平均病程(6.14±3.86)年;实验组在对照组的基础之上,联合联合丹参酮IIA硫酸钠治疗。男27例,女11例;平均年龄(69.20±8.80)岁,病程1~11年,平均病程(6.25±4.75)年。两组患者在年龄、病程等方面,均无统计学差异(P<0.05)。
  1.2 纳入与排除标准
  纳入标准:患者入院之后,经心电图等检查,确诊为冠心病心绞痛;患者年龄>18岁;患者及其家属同于参与;排除标准:患者合并有恶心肿瘤;患者对治疗所用药物(丹参酮IIA硫酸钠、美托洛尔)过敏;患者及其家住不同于参与此次研究。
  1.3 方法
  80例患者在入院之后,均实施常规治疗,主要服用阿司匹林及低分子肝素等药物。患者治疗期间保持良好休息,并进行健康饮食和心理指导。
  对照组:对照组患者实施珀酸美托洛尔缓释片治疗。具体治疗方法:患者每天服用1次琥珀酸美托洛尔缓解片(国药准字J20150044,规格型号:47.5mg×7片),服用量为47.5mg/次,连续服用1个月。
  实验组:实验组在对照组的基础之上,联合丹参酮IIA硫酸钠治疗。具体治疗方法:实验组患者服用琥珀酸托洛尔的用法用量与对照组一致,丹参酮ⅡA磺酸钠为静脉注射,每天注射1次,注射量为40~80mg。其中,参酮IIA硫酸钠需用氯化钠注射液稀释,连续注射治疗1个月。
  1.4 治疗评定标准
  依照相关诊断标准,比较分析两组患者治疗后的心电图表现情况,并将治疗效果氛围显效、有效和无线三个等级。其中,显效——患者经心电图检查,相关检查数值恢复至正常状态;有效——患者经心电图检查,相关检查数值基本恢复至正常状态,只S-T段未达到正常数值范围;无效——经心电图检测,患者相关检查数值未见明显改善,未恢复至正常状态。治疗有效率的治疗公式为:
  有效率=(显效+有效)患者例数/总患者例数*100%。
  1.5 观察指标
  本文所观察指标主要包括:心电图疗效;治疗前及治疗1月后血清NT-proBNP水平变化情况。
  1.6 统计学分析
  本文对数据处理采用SPPS21.0软件进行处理,计量资料以()表示,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者心电图疗效比较
  患者入院后经积极有效治疗,病情得到不同程度的有效控制。其中,实验组心电图总有效率90.0%明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。具体见表1。
  2.2 两组患者NT-proBNP水平比较
  经比较分析两组患者的NT-proBNP水平发现,治疗前两组患者的NT-proBNP无差异(P>0.05);治疗治疗,两实验组的NT-proBNP水平明显低于对照组(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  从临床研究来看,冠心病心绞痛的发生,主要是患者高凝状态的发生,导致微循环障碍,进而诱发患者形成血栓。在严重情况之下,冠心病患者可能出现心肌梗死,威胁到生命安全。当前,对于冠心病心绞痛治疗以抗凝血、抗血小板聚集为主,旨在有效患者出现的系列病症。
  琥珀酸美托洛尔作为一种治疗冠心病心绞痛的常用药物,能够实现对儿茶酚胺反应,进而促使患者舒张期得到有效延长。因此,冠心病心绞痛患者在服用琥珀酸托洛尔之后,能够有效增加心肌血流灌注,起到缓解心绞痛等的效果。
  丹参酮ⅡA磺酸钠作为一种提取于丹参的药物,其主要药理功能在于丹参的活血化瘀。从临床用药效果来看,通过注射丹参酮ⅡA磺酸钠,肯能通过对患者冠状动脉的有效扩张,以起到改善心肌代谢的治疗效果。患者在丹参酮ⅡA磺酸钠注射之后,心绞痛的发作次数、时间均出现减少,并且心肌耐缺氧能力也得到了提高。与此同时,丹参酮ⅡA磺酸钠在保护心脏功能方面,也表现一定的治疗效果,可在预防动脉粥样硬化起到作用,进而提高用药治疗效果及安全性。本文数据显示,实验组患者经治疗之后,心电图总有效率90.0%明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。这说明,在琥珀酸美托洛尔缓释片与丹参酮IIA硫酸钠注射液联合用药治疗之下,治疗效果更加显著,能够有效改善患者的心绞痛等症状,保障治疗的有效性。
  氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)是由心室肌细胞合成分泌的内源性神经内分泌因子。在正常情况之下NT-proBNP的表达程度相对较小,但是在患者出现心肌异常情况之下,NT-proBNP的表达便会出现显著改变,出现持续性的异常分泌,导致病情加剧。在特别严重的情况之下,患者可能出现远期不良心血管事件,直接危害到患者的生命健康安全。因此,在临床治疗中,NT-proBNP常作为评价患者冠心病程度的重要指标。也就说,在冠心病心绞痛治疗中,应降低NT-proBNP的表达水平,有效改善患者的生命健康质量。本文研究数据显示,实验组在联合治疗之下,患者的NT-proBNP水平出现下降,且下降幅度明显高于对照组(P<0.05),这说明联合用药治疗,提高了治疗效果,有效解决心绞痛等系列临床症状。
  综上所述,在冠心病心绞痛患者的治疗中,服用琥珀酸美托洛尔能够实現有效治疗,但治疗效果有限,实现琥珀酸美托洛尔与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合用药治疗,能够显著提高治疗效果,具有良好的应用价值。
  参考文献
  [1]陈慧敏,许逸飞.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研[J].中国临床药理学杂志,2016,32(11):966-968.
  [2]王锦鹏,田永丰,徐涛,等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者血清APN、TNF-α、hs-CRP水平的影响[J].河北医药,2015,17(23):3586-3588.
  [3]张江晖,胡元会,孟浩,等.外周血不同来源微粒与冠心病心绞痛相关性研究[J].中华实用诊断与治疗杂志,2018,32(2):132-136.
  [4]李波,刘景委,胡春阳,等.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].安徽医药,2016,20(4):793-794.
  [5]高群,柏丹娜,刘媛媛,等.阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛疗效分析[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(2):177-179.
  [6]何薇,石元龙,郑成根,等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(5):393-395.
  [7]王美莉,张晓英,刘金玲,等.美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛对血清TNF-α、BNP、IL-18水平的影响分析[J].临床合理用药杂志,2015,8(4):106-107.
 
井妍丹参酮家庭阅读阅读大全网站目录投稿:孤晴