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新生儿泪囊炎的症状


  新生儿泪囊炎的症状有哪些呢。新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎,是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或因开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管不通畅,这个时候就需要爸爸妈妈及时护理。那么,下面就跟小编一起来看看新生儿泪囊炎的症状有哪些吧。
  新生儿泪囊炎症状主要有三个:
  1、流泪;
  2、大量的眼屎;
  3、眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。
  宝宝出生后1 2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
  什么是新生儿泪囊炎
  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。
  新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病,也是小儿眼科常见病,多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病时间可早可晚,有的是出生后第一天就有症状,有的可以是一周后或者一个月以后出现。
  新生儿泪囊炎的原因
  新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。约有2~4%足月产婴儿有此种残膜阻塞,但绝大多数残膜可在生后4~6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所致者较为少见。
  正常分娩时,婴儿出生时由于受到母亲产道的挤压,其鼻泪管末端的瓣膜会破裂,使得鼻子和眼泪之间的通道畅通。但是,有些婴儿出生时鼻泪管末端的瓣膜没有破裂,导致眼泪无法通过鼻腔排出。由于眼泪没有了出口,只好在泪囊中越积越多。事实上,这些积得满满的泪液,是细菌滋生的温床,细菌在里面尽情繁殖,最终形成一脓包。如果里面繁殖的病菌毒性比较强,如金黄葡萄球菌,形成的脓肿会穿破婴儿的泪囊,跑到周围的组织中去,这时婴儿不仅眼泪多,还会出现患眼眼屎多、内眼角下方鼻根处又红又肿的情况,这就是急性泪囊炎。如果治疗不及时,泪囊化脓后甚至会烂穿皮肤表层,形成泪囊瘘。
  从临床上来看,近年来新生儿泪囊炎的发病率一直呈明显上升趋势。这可能与剖腹产分娩比率居高不下有关。剖腹产婴儿没经过产道挤压,鼻泪管末端的瓣膜更容易保持完好无损的状态,从理论上来说,也就更容易导致新生儿泪囊炎的出现。
  新生儿泪囊炎治疗前的注意事项
  这种病有一部分是可以自愈的,不是说全部是需要手术治疗的。
  目前先天性泪囊炎发病率稍高,只要家长注意观察婴儿双眼就可以发现,有溢泪、眼屎多,请到医院就诊,越早治疗效果越好。
  在出生10天以内的婴儿群体中,新生儿泪囊炎发病率达0.3%~0.5%,早期行泪囊区加压按摩,对新生儿泪囊炎具有积极的作用。
  泪囊区加压按摩法--按摩前,操作者洗净双手,剪指甲。新生儿仰卧位,由另一人固定头部和四肢,操作者由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。注意用力均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水。
  点眼药水时应轻拉下眼皮,滴入眼药1滴。注意药瓶不宜举得过高,防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低,以防瓶口触及眼睛,一般1~2cm为宜。滴药后药水溢出,可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去,避免用不洁物品擦双眼。
  眼药用后瓶口不能触及其他物品,并及时盖上瓶盖,防止污染。眼药瓶应保存在阴凉处。
  新生儿泪囊炎的治疗方法
  向下挤压泪囊法:教会家长将患儿仰卧后头部固定,用一手压住内眦部,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊,2~3次/d,并以抗生素及鱼腥草滴眼液点眼,2wk后复诊,治疗4wk无效者采用加压冲洗法。
  加压冲洗法:取仰卧头部固定,眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴表面麻醉后将冲洗针头插入下泪管内,同时压住上泪小管,然后用力推入鱼腥草滴眼液+地塞米松注射液(鱼腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合药液,目的使药液冲破阻塞的先天性残膜而使泪道得到通畅;若加压冲洗法仍无法使泪道通畅者,采用泪道探通冲洗法。
  泪道探通冲洗法:仰卧位,将头及肢体固定,眼局部点1.4g/L倍诺喜2滴以表面麻醉,下泪点太小可先行扩张泪点后再用7号牙科冲洗针头,针头周围涂眼膏使之滑润后再将针头垂直插入下泪点约1.5mm深,再将冲洗针头转向与睑缘平行方向,朝内眦部顺泪小管方向用食指指腹轻轻将冲洗针头推进,当触到骨壁时,将针头尾部向上旋转后再向下、向后缓缓进针,深度约2.5~3cm即可。接上已吸入鱼腥草滴眼液和地塞米松注射液的针管将其轻轻注入,患者出现吞咽动作后将冲洗针头拔出,隔日再行冲洗。
  以上就是新生儿泪囊炎的症状介绍,如果你对新生儿泪囊炎怎么办等有关新生儿护理方面的知识还有疑问,请继续关注本站新生儿泪囊炎护理安全常识栏目。
 
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